Бронхиальная астма (?), и иммуноглобулин Е

Локи13 сентября 2014 г.19 ответов

Здравствуйте, мамы. Много слов!

Для начала немного анамнеза:

у сына до 2х лет был атопический дерматит ( проявления не сильные, эпизодами)

сейчас реагирует на апельсины, шоколад и клубнику (как выяснилось)

несколько раз болел ларингитом, трахеитом (ОРВИ) и приходилось купировать начинающийся ложный круп.

у бабушки бронхиальная астма, я несколько раз выдавала сильные аллергические реакции неизвестной этиологии.

в мае на фоне ОРВИ ( насморк, слабость, покашливание, но без температуры) через 5 дней от начала заболевания был госпитализирован с диагнозом обструктивный бронхит. До начала ОРВИ ребенок очень активно употреблял клубнику, но никаких реакций на нее не давал. Съел несколько ягод и в день госпитализации (каюсь). К вечеру появился кашель, но вот ночью ребенок не кашлянул ни разу, а появилась одышка (ребенок не просыпался, дыхание не было шумным, но было включение вспомогательных мышц и частота дыхательных движений около 35-40). Приехавшая скорая поставила диагноз ларингит (ни хрипов, ни свиста при аускультации легких они не услышали). Дали ношпу и супрастин. Ближе к утру одышка усилилась, поехали в больницу. Там при осмотре и аускультации врач сказал, что ребенок "свистит". Кислород, антибиотики, супрастин и ингаляции сульфатом магния и сальбутамолом - через четыре дня нас выписали с направлением к аллергологу.

Аллерголог поставил диагноз "предастма", аускультативно ребенок чист, кашля на тот момент уже не было. Исследовать функцию внешнего дыхания сыну не стали - сказали еще мал и неусидчив. Назначила кетотифен и бризези. Сдали анализы и иммуноглобулин Е повышен -190 при норме 0-70.

Педиатр "со слов" поставила диагноз "бронхиальная астма ", посоветовала запастись вентолином и ждать второго приступа ((((.


Так вот, ребенок уже почти четвертый месяц сидит на строгой диете ( иногда нарушаем - реакции нет) , пьет кетотифен. Ни кашля, ни насморка, ни кожных проявлений аллергии нет, но если три месяца назад Ig E был 190, то сейчас он уже 264... За эти четыре месяца болел еще два раза ОРВИ - без особенностей, поправлялся быстро. И это были точно ОРВИ.
Копалась вчера в нете, информации много.
Выводы:
- какая-то аллергическая реакция у ребенка может быть и идет, но почему же тогда нет симптомов...?
- как я поняла "лечить" Ig E нет смысла, зачем лечить анализ? надо лечить ребенка, а вот каким образом и от чего если симптомов и клиники нет - я не знаю.
- нет специфической терапии против высокого Ig Е, кроме одного препарата, но это явно не наш вариант, там строгие противопоказания и его применяют только в тяжелых случаях
- на последнем приеме педиатр сказала - надо обязательно добиться снижения иммуноглобулина, пойду на днях послушаю как она это собирается сделать )
Что думаете? Сейчас ребенка реально НИЧЕГО не беспокоит. Утром он может один-два раза чихнуть и один раз кашлянуть и все. Позвонила аллергологу та тоже долго сокрушалась по поводу высоких цифр, но толком ничего не предложила, т.к. клиники нет. Бежать сдавать кровь на аллергены ( точно не знаю делают ли у нас в городе) ? Делать прик-тесты? Оставить ребенка в покое? Что посоветуете?

Ответы

Дина13 сентября 2014 г.
у вас страна Узбекистан, вы там живете? пылища там жуть — сама от туда, может на пыль? может что цветет сейчас, может на клеща, ведь не обязательно на еду, а что из медикаментов принимаете? высыпаний может и не быть, но например круги под глазами, красные зрачки, небольшая сухость кожи это тоже реакция.....
Локи13 сентября 2014 г.ответ для Дина
да уж, пыль — это наш бич. но у нас все как у порядочных ))) : летом убираем ковры (зимой кладем два небольших, но регулярно отправляем их на чистку),  нет занавесок на окнах, ежедневная влажная уборка, увлажнитель, сетки на окнах (постоянно моем)...из медикаментов постоянно принимаем только противосудорожное, но его не отменить ( сухости кожи нет, круги под глазами есть, с рождения ( у папы такие же)
Дина13 сентября 2014 г.ответ для Локи
я на улице имела в виду, вы же наверняка гуляете......к сожалению влажной уборкой клеща не победить.....недавно узнала что оказца еще и лук сильный аллерген.
Локи13 сентября 2014 г.ответ для Дина
лук ребенку не даемгуляем...надо бы сдать на бытовые аллергены
Дина13 сентября 2014 г.ответ для Локи
конечно сдайте, хотя бы пыль, пыльца.....вы уже взрослые, все покажет если есть
Локи13 сентября 2014 г.ответ для Дина
Осталось выяснить делают ли этот анализ в Ташкенте. 
Дина13 сентября 2014 г.ответ для Локи
должны делать. столица, большой город, столько врачей.
Дина13 сентября 2014 г.ответ для Локи
я у мамы спросила, она до сих пор в Таше живет, там есть аллергоцентр
Локи13 сентября 2014 г.ответ для Дина
И не один ) я сама врач )) завтра буду обзванивать. Просто несколько лет назад я интересовалась этим вопросом -кровь на аллергены нигде не брали ( сейчас вроде про Семашко говорят , что делают, но за дикие деньги. Спасибо Вам большое!
Светлана13 сентября 2014 г.
У моего 1000 иге. Проявлений нет. Но весной поллиноз на березу. Крупы с 2,5 до 6 лет были раз 6. Обструктивный бронхит один раз. Нам не ставят астму. Говорят абсолютно точно ее нет.Как жить дальше узнаю в среду. Потом напишу отчет.
Локи13 сентября 2014 г.ответ для Светлана
Оу, 1000...Буду очень ждать отчет, спасибо.
Светлана25 сентября 2014 г.ответ для Локи
Нам сказали что такой иге может быть после встречи с аллергеном березы (весной), что к зиме он вероятно снизится. И что иге надо сдавать в одно время года раз в год, допустим. И вообще, иге как бы и не говорит ни о чем. Ну высокий   высокий. Вот на экп доктор обратил более повышенное внимание. Он у нас в полтора раза завышен. Именно по нему он определил "готовность" к астме. При простом прослушивании он услышал жесткое дыхание.ну и строгая диета нам на пол года как минимум. Иначе он лаже разговаривать с нами не будет. Так что я понимаю и вам диету надо держать как можно дольше.
Локи25 сентября 2014 г.ответ для Светлана
спасибо за ответ!будем держать
Наталья13 сентября 2014 г.
У нас Ig E весной был чуть меньше 3000. Какой сейчас — не знаю и врачей этот показатель особо не впечатлил. Астма под вопросом. Летом все было неплохо, а сейчас уже проблемы
Локи13 сентября 2014 г.ответ для Наталья
вот и я осени боюсь...у нас пока еще тепло, но вот начнутся холода...эхздоровья Вашим детям!
Наталья13 сентября 2014 г.ответ для Локи
Спасибо! Вам тоже здоровья!
Маргарита14 сентября 2014 г.
Педиатр несет бред 100 %.
Светлана15 сентября 2014 г.
Сколько ребёнку? Через телефон не показывает мне. Просто у нас похожа ситуация, почитаю что вам напишут
Локи15 сентября 2014 г.ответ для Светлана
Ребенку 5 лет. Вчера были у другого аллерголога. Она очень спокойно отнеслась к повышеному ig e, рекомендовала кетотифен убрать и попить монтелукаст ( дозу назначила маленькую, но я сомневаюсь давать или нет). На днях поведу сдавать кровь на аллергены, и там видно будет. Пока так.

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти