Чебуркин январь 2015г.-рекомендации.

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.43 ответов

Начну с младшей: диагноз поставил-риск аллергии, рецидивирующий круп, фолликулярный кератоз (это не аллергическое). Далее под кат

1. По коже: было пару пятен, на которые я думала аллергия, оказалось это фолликулярный кератоз осложнился микробной экземой. Назначение- Пимафукорт не более 2 недель или Скинкап. Прошло за 3 дня.На кожу рекомендовал "Сетафил" "Ресторадерм" -купила, мажу, вроде неплохой. Со щеками на морозе я лажанулась-краснели они, видимо еще и от моего намазывания Колд-кремом "Мустелла" (хоть и за полчаса до выхода)- им оказывается вообще не нужно, тк он увлажняющий, а не защитный. А надо крем "Морозко" "Румяные щечки" за 30 мин до выхода.

2. Всязи с нашими крупами: назначил прики, да я и сама собиралась. Слава богу все по нулям. Сказал, что есть шанс, что это не аллергиеское у нас. Еще сказал, что крупы по идее до 6 лет могут быть, если позже это уже аллергическое и может переходить в БА. Рекомендации при крупе: немедленно Пульмикорт с Беродуалом 2 раза в день до исчезнования кашля, затрудненного дыхания. Также сказал мне, что любой кашель у детей с аллергической настроенностью может влиять на реактивность бронхов и надо провоить профилактику БА (передаю не дословно, а как сама поняла и запомнила). Для этого кждое ОРВИ с кашлем мы пьем Кетотифен (именно его, так как это единственный из противоааллергических препартов, стабилзирующий реактивность бронхов) и Сингуляр до выздоровления.

3. Всвязи с аденоидами: при ОРЗ, если заложенность сохраняется долше 5 дней- Назонекс до исчезновения "носового голоса". На мой вопрос "Может ли удаление аденоидов у аллергика в дальнейшем спровоцировать бронхит со всеми вытекающими?" ответил "Да". Как ни странно, детский сад нам не противопоказан.

4. По моей просьбе рассчитал дозу адреналина и преднизолона.

Ну вот, длинно получилось, поэтому про старшую отдельный пост напишу (там еще больше))). Надеюсь кому нибудь помогла отзывом!

Ответы

Василинка1 февраля 2015 г.

Алена, очень помогли! Все как у нас: и крупы, и аденоиды. Вопрос по крупам - сначала пульмикорт, а потом через какое время беродуал? Наши крупы всегда на фоне ОРЗ были, педиатр говорит ларинготрахеит, а аллерголог - аллергический трахеит (в том, что он именно аллергический не сомневается вообще), скоро пойдем делать аллергопробы.

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.ответ для Василинка

Я рада) Пульмикорт вместе с Беродуалом на физ. Растворе. А как аллерголог определил, что ларинготрахеит аллергической природы?

Василинка1 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Не знаю :) наверное все вместе: мы на прием ходим каждые 2-3 мес, т.е. Постоянно на контроле. С конца весны стали часто болеть (каждый мес) и каждый раз с кашлем или покашливанием и с осиплостью. С отпуска приехали - я нажаловалась ей. доктор сказала, что три варианта: либо физиология, либо вирус, либо аллергия. Сдали анализы на иге, она считает, что повышен и учитывая наше АЗ, говорит что скорее всего аллергическое. Ну она много рассказывала, пишу как поняла) а потом у нас стали появляться чихи и слезотечение плюс зуд в носу - проявился а.ринит (врач считает, что изменилась форма реакции, воспаление "поднялось" в нос, как-то так). И вот как появился ринит, болеем без осиплости (может совпадение). Еще у нас всегда красное горл, говорит что тоже ал. воспаление.

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.ответ для Василинка

АЗ- это что? То есть на основание повышенного игЕ, получается? А у нее именно осиплость голоса при болезни плюс круп, да? Просто у нас осиплости не бывает (ттт).

Василинка2 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

АЗ - аллергическое заболевание) при болезни была осиплость да, как я поняла - отекала ротоглотка, бывало что просто осиплость без крупа. Сейчас прошло и теперь у нас отек в носу, ну и аденоиды добавились.

Добрая женсчина2 февраля 2015 г.ответ для Василинка

Кстати про аденоиды я тоже думала на аллергическую их у нас природу, но он сказал (по осмотру носоглотки), что нет признаков аллергии на слизистой носа и аденоиды у нас выросли не из за этого.

Екатерина1 февраля 2015 г.ответ для Василинка

Василинка, насколько красное у вас горло? У нас после ОРВИ с фарингитом остается слегка красноватое. Вот уже месяц наблюдаю. Но я как почитала, такое у многих бывает и не аллергиков, и даже у взрослых. Но у них это называют хроническим тонзиллитом. Почему же сразу аллергия? Узнать бы мнение какого-нить спеца!!

Василинка2 февраля 2015 г.ответ для Екатерина

Не знаю как описать - краснее, чем должно быть. У лора мы были, она говорит, что по ее части только аденоиды, все остальное - к аллергологу.

Добрая женсчина2 февраля 2015 г.ответ для Екатерина

Вообще первый раз слышу, чтобы по осмотру горла устанавливали аллергическую природу. По осмотру носоглотки он мне сразу сказал, что признаков нет (нет отечности, нормальный цвет слизистой), горло он вроде даже и не смотрел.

Екатерина2 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Да вот мне тоже кажется, что к аллергии не относится.

Василинка2 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

У нас не только по осмотру, а в целом: осмотр, анализы, клиника и наши жалобы, ну и да - отечность и ненормальный цвет присутствуют) я не смогу как доктор об'яснить, и наверное все индивидуально, но вот вся наша ситуация у докторов сомнений не вызывает (лор и аллерголог). В марте будем делать кожные пробы, сейчас на назонексе (он нам очень помогает! А то дочь даже во сне чихала)

Добрая женсчина2 февраля 2015 г.ответ для Василинка

Не, я не про ваш случай. Я имею ввиду, что про горло такое не слышала. Да, кстати, про Назонекс думаю тоже показатель. Моей не помогает, я радуюсь). Есть надежда, что не будет аллергиком и то слава богу. И еще Ч., когда я сказала, что старшей Пульмикорт от кашля не помогает, сказал "И слава богу".

Светлана1 февраля 2015 г.ответ для Василинка

Про круп: сначала беродуал -дышим три минуты, следом пульмикорт+физраствор. Иногда говорят прям в смесь пульмик+физраствлр капать беродуал. но лично я как правило беродуал вообще не использую. Я просто редко скорую жду, сразу пульмикортить начинаю.

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Я тоже Беродуал раньше не добавляла. Как то пробовала один Беродуал при лающем кашле (не было у меня пульмикорта) - вообще не помог. Но я так думаю надо и то и другое при как раз как профилактика бронхоспазма, потому что хоть у крупа другой механизм развития, чем при обструкции, но все это "рядом ходит", раз крупы могут к БА вести.

Светлана1 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Наверно. Хотя думаю тут имеет место быть перестраховка

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Может. Моя педи против одновременного применения их (в одной ингаляции), а вот он сказал вместе. Я, наверное, его все же послушаю. Свет, что хочу спросить: а вот у Ромы когда кашель- он при физической нагрузке усиливается?

Светлана1 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Слуш, да у него кашля то не бывает почти. Пару раз за год. Но когда кашляет, то да, набесится и сильнее дохает. плюс, я буквально последнюю неделю замечаю, что после возни активной с папой он кашляет. Пока не поняла -это совпадение или нет...

Светлана1 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Прочитала еще раз. Беролуал один и не должен помогать. Тут система такая: беродуал снимает спазм, расправляет легкие, а сверху уже пульмикорт как противоотечное и противовоспалительное средство. тут видимо некоторые врачи считают, что беродуал действует мгновенно (отсюда смесь), а некоторые - что он действует спустя неск.минут. отсюда мой вариант. и если рассуждать логически, то мой вариант универсален для любой точки зрения:))

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Мои нервы не выдержат ждать еще и 3 минуты с Беродуалом, который ей не помогает. А пульмикорт прям сразу снимает практически. Хотя рассуждаешь ты абсолютно правильно про механизм действия- в тебе врач пропал! Я вот читаю тебя порой и удивляюсь, одним опытом с детьми это не объяснить. Видимо твое это))) Может он еще потому вместе назначил, чтобы экстренно снять приступ, а вот поочередно это для планового лечения того же бронхита обструктивного. Моей племяннице тоже поочереди назначали- но то не круп был, а бронхит. У нее тут, представляешь, в 8 лет впервые круп случился.

Светлана2 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

В 8 лет не представляю. Хотя отчего же... представляю. У меня папа со стенозом в 60 загремел в больницу! Но у него за пару лет до этого была операция на щитовидку. И ему вместе с щитовидкой рубанули одну из связок. Так что в принципе теперь в горле просвет меньше стал. Но стеноз ведь не от этого зависит

Добрая женсчина2 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Ничего себе! От просвета в горле зависит, поэтому его и перерастают с возрастом. Существует даже врожденный стридор.

Светлана2 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Я не об этом. Он иногда болеет без проблем. А пару раз был стеноз.

Добрая женсчина2 февраля 2015 г.ответ для Светлана

ПОйду дозы тебе вышлю

Василинка1 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Спасибо! Вот и я не пользовалась беродуалом, но буду знать теперь!

Светлана1 февраля 2015 г.

Ален, напиши про дозировку преднизолона и адреналина в личку. Надо "освежить". А то на пачке написано сколько, а как считать непомню

Светлана1 февраля 2015 г.ответ для Светлана

И еще: я думала кератоз не лечится... у племяшки он. Как и у ее отца. Правда это я ей диагноз поставила :))

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Да я так поняла особо не лечится. Только увлажнять. А лечил Пимафукортом он мне осложнение в виде микробной экземы. Вот оно то и прошло, а кератоз остался. Читала может с возрастом сам пройти.

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.ответ для Светлана

У меня у Маши 17 кг, тебе на такой вес надо?

Светлана1 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Ты напиши как рассчитывать на примере Маши. А я пересчитаю своим

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Я завтра тебе пришлю тогда, под рукой нет. Если вдруг до вечера не пришлю- напомни, мб склероз)

Anuta1 февраля 2015 г.

Спасибо. Меня вот очень осложнившийся ф.кератоз заинтересовал.... Пятна были небольшие? Он не рассказал как избежать этой микробной экземы? И главное как отличить от "аллергии"?

Добрая женсчина1 февраля 2015 г.ответ для Anuta

Да, небольшие красные округлые пятна, граница достаточно четкая, слегка чесала. Он не рассказывал, но я так думаю это при расчесывании происходит. Микробная экзема- это было осложнение фолликулярного кератоза, а он выглядит не так как аллергия. Сам кератоз выглядит пупырышками (в простонародье это "гусиная кожа"). Это тоже наследуется (у меня на бедрах есть).

Светлана2 февраля 2015 г.

Мы когда к нему пришли, он нам тоже сказал, что мы пупырчатые))). На тот момент мы были пупырчатые почти полностью. Сейчас мы почти в ремиссии и пупырчатость небольшая осталась в сгибах рук, ног и шее, в общем складки. И до 10 мес дочь была гладкая, а как началась петрушка с аллергией, то пошла и пупырчатость...Мы, кстати тоже сетафилом мажемся, мне нравится

Добрая женсчина2 февраля 2015 г.ответ для Светлана

А что то кроме Сетафила он назначал именно от кератоза?

Светлана2 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Нет, только Сетафил. Мы мазались им еще до Ч. и я не стала менять. Или другие увлажнялки — Клоран,Авен, Дюкрэ. Ля рош вот для нашей кожи он не рекомендовал.

Добрая женсчина2 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Ну это он нам тоже выбор дал. Я имею ввиду ведь кроме увлажнения кератоз никак и не лечится?

Светлана3 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Не лечится, он может пройти, может нет. Увлажнить нужно и кушать продукты с содержанием витамина А и Е

Добрая женсчина3 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Света, а сколько вы раз в день мажетесь?

Светлана3 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Сейчас два раза в день мажемся. Раньше кожа хуже была и раза четыре мазала, но не всю прям, а особенно проблемные места — сухие, пупырчатые, складки. А у вас много таких мест?

Добрая женсчина3 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Попа, бедра с боков и живот с боков, верхняя часть рук. В складках нет как раз. А почему Ля Рош не рекомендовал? Я тут о лете уже думаю- у нас он был солнцезащитный- что не брать?

Светлана3 февраля 2015 г.ответ для Добрая женсчина

Он когда стал нам все крема записывать, то я их все знала уже и вот назвала ля рош и Ч. сказал, что ля рош позе хороший, но для нашей кожи он не подойдет, почему конкретно я не уточнила. Я на море от солнца брала биодерму, мне не понравилась ужасно, всю кожу высушило и даже обострение усилилось... Мазать перестала и кожа очистилась, какого не было давно. На лето вот тоже не знаю что брать. Я могу спросить у него, почему нам не рекомендовал ля рош, надо скоро к нему собираться. Я все никак. А вам он на выбор его тоже не предлагал?У нас в обострение вот она вся была в пупырашках, может защитный слой кожи нарушился, может сетафил помогает, но сейчас, ттт. лучше. Алена, а вы до сетафила чем мазались?

Добрая женсчина3 февраля 2015 г.ответ для Светлана

Да, спросите, пожалуйста и может он с учетом кератоза от солнца крем посоветует? Мне Ля Рош от солнца очень нравился, но я старшей его применяла. До Сетафила Биодермой атодерм РР.

Эндже2 февраля 2015 г.

Здравствуйте, обьясните пожалуйста, что такое круп?

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти