Грамотное введение прикорма. Делюсь ценной информацией от специалиста из Филатовской б-цы.

Ольга10 апреля 2015 г.30 ответов

Дамы и господа! Наконец-то дошли руки до графика введения прикорма. Информации в интернете очень много, данные порой расходятся. Делюсь тем, что называю "святая святых" - данными нашей медицинской карты из Филатовской больницы. Была у нас потрясающая врач из отделения катамнеза Шунгарова Зарета Хасановна, которая поставила мою старшую дочку, так сказать, на ноги. Принципы питания, изложенные ей, использую и в отношении младшей дочки (ей сейчас 6 месяцев). При этом не обращаюсь за консультацией к педиатрам. Итак... Опишу введение прикорма при искусственном вскармливании.


1. Введение прикорма начинают по возрасту с 4,5-5 мес. - либо с овощей (при склонности к запорам), либо с каш (при склонности к жидкому стулу).

2. Введение овощей.

Основные овощи вводятся в первую очередь: кабачок, цветная капуста, картофель.

Дополнительные овощи даются не более 2 раз в неделю: морковь (30г), тыква (50г), брокколи (50г), б/к капуста (50г), свекла (50г). Примерно с девяти месяцев можно вводить горошек (30г), фасоль (30г), шпинат (30г), репа (30г), зелень (5г), репч. лук (5г). Не обязательно давать ребенку все указанные дополнительные овощи - на выбор мамы.

Общий объем овощей в сутки составляет 70 (первоначально)-100-130-150-200г. (к году). При этом овощи можно давать в два приема.

Пример: начали с 70 г. в 5 месяцев, увеличив к 6 месяцам до 150г, разделенные на два приема. Все зависит от ребенка.

Правило: ½ чл-1чл-2чл-4чл-10чл (50г).

Правило: в день максимум 3 овоща - 2 основных+1 дополнительный.

Правило: добавлять 1/2 чайную ложку оливкового масла.

3. Введение каш. Каши безмолочные. Лучше готовить на смеси (1:1 с водой).

1) Гречневая каша - 3 раза в неделю.

2) Рисовая каша - 1 раз в неделю.

3) Овсяная каша - 3 раза в неделю.

4) Кукурузная каша - 2 раза в неделю.

5) Фруктовые и мультизлаковые каши вводятся с 10 месяцев и даются 1 раз в неделю.

Объем каши в сутки - 100-150 г.

Правило: 5г-10г-20г-40г-80г-150г-200г. (ближе к году)

Правило: добавлять 1/2 чайную ложку оливкового масла.

Пример: начали с 50г., в шесть месяцев съедали 150г. каш.

4. Введение желтка перепелиного яйца. Сразу после введения каш. Либо в возрасте 6-7 мес при отсутствии аллергии.

Отварной желток перепелиного яйца растолочь (можно с небольшим кол-вом воды) и добавлять в кашу.

¼ желтка - через день 1 неделя.

½ желтка - через день 2 неделя.

¾ желтка - через день 3 неделя.

1 желток - через день 4 неделя и далее.

К 12 месяцам по 2 желтка.

5. Введение соков и фруктовых пюре. (после 6 месяцев).

Введение пюре на 6-7 день после введения соков. Соки предпочтительнее давать в утренние часы - 11.00, фруктовое пюре - после обеда.

Фрукты: яблоко, чернослив, груша, персик, абрикос, банан, киви, зеленый виноград.

1) Введение соков.

Объем соков - 80мл в сутки, разбавляем 1:1 с водой. Общий объем 160мл.

Правило: 1кап-10кап-1/2 чл+1/2 чл воды-15мл+15мл воды-30мл+30мл воды-60мл+60мл воды-80мл + 80мл воды.

2) Введение пюре.

Суточный объем 80г-100г (к году). Некоторые фрукты даются только в сочетании с другими, например: яблоко-чернослив, яблоко-груша, груша-виноград, банан-киви, груша-чернослив.

Правило: максимум 3 фрукта в сутки (с учетом соков).

Правило: ½ чл-1чл-2чл-4чл-10чл-14чл (80г).

6. Введение печенья. (5-6 месяцев).

Растворить в 50мл смеси 4 шт детского печенья.

Правило: 1шт-2шт-3шт-4шт.

7. Введение творога. (7 месяцев).

Творог дается 1 раз в сутки.

Объем 30г, 9 мес - 50г, 10 мес. - 75г, к 12 мес - 100г.

Правило: ½ чл-1чл-2чл-4чл-6чл (30г).

8. Введение мяса. (7-9 месяцев).

Первое мясо:

1) Курица, индейка - 4 раза в неделю. (50г)

2) Кролик - 2-3 раза в неделю. (50г)

Через 1,5-2 месяца добавить и увеличить объем до 70-80г:

1) Говядина - 3 раза в неделю.

2) Телятина - 3 раза в неделю.

3) Баранина - 1 раз в неделю.

4) Свинина - 1 раз в неделю.

Объем мяса в сутки - 50-100г. (к году).

Правило: 5г-10г-20г-50г-80г-100г. (к году)

9. Введение рыбы. (с 10 месяцев). Белая, морская. 1 раз в неделю. Объем рыбы = объему мяса.


Сейчас дочке 6 месяцев. Перепробовали все основные овощи + 2 дополнительных, все каши + пробуем кукурузную. Дальше на примете - соки и фрукты. Наше меню на сегодня:
6.00 - 150 смесь
9.30 - 150 каша
13.00 - 75 овощи+75 смесь
16.30 - 75 овощи+75 смесь
20.00 - 150 смесь
23.30 - 150 смесь

Ответы

Таня10 апреля 2015 г.
Спасибо! Всё предельно понятно. Вопрос только, что скажете про кефир?
Таня10 апреля 2015 г.ответ для Таня
И бытует мнение, что фрукты и соки не давать до года.... ну или месяцев до 9-ти... что скажете? Спасибо.
Анастасия г. Москва10 апреля 2015 г.ответ для Таня
У нас были частые рвоты и срыгивания, поэтому кефир нам назначили с 9 мес (кефир био Агуша) в объеме 200г + фрукты и печенье, как один из вариантов ужина. Но дочка от кефира отказалась.
Таня10 апреля 2015 г.ответ для Анастасия г. Москва
А можно о взаимосвязи кефира со рвотой и срыгиванием...? Не просвещёная я что то в этом вопросе)
Анастасия г. Москва10 апреля 2015 г.ответ для Таня
У меня у младшей дочки запрет на всю кисломолочку (у нас частые срыгивания). Обильно срыгивала после Нормофлоринов (вообще караул). Точную причину назвать не могу — не помню (хотя мне не один врач по этому поводу давали разъяснения). Одно точно знаю — кислые продукты могут спровоцировать частые и обильные срыгивания кислым содержимым (вплоть до рвот).
Анастасия г. Москва10 апреля 2015 г.ответ для Таня
По поводу введения кефира — те же принципы — начинать с 5мл.
Яна10 апреля 2015 г.
А о ВОЗ в филатовской больнице не слышали? Или это для детей, которые едят неадаптированную смесь или коровье молоко с рождения?
Анастасия г. Москва10 апреля 2015 г.ответ для Яна
Это вы к чему?
Яна11 апреля 2015 г.ответ для Анастасия г. Москва
К тому, что устарели рекомендации. И под кат уберите, 3 одинаковых сообщения очень длинных неудобно листать
Анастасия г. Москва11 апреля 2015 г.ответ для Яна
Как это сделать?
Яна11 апреля 2015 г.ответ для Анастасия г. Москва
ножницы на панели инструментов, нажмаете редактировать, ставите курсор там, где видимая часть сообщения должна кончится и жмете ножницы.
sun10 апреля 2015 г.
Такой вопрос если склонность к жидкому стулу сначала все каши перепробывать потом уже овощи? И опять же каши только безмолочные? Или мольчные тоже. Живем в глуши и наши педиатры как по старинке начинают с соков. Ч решила подождать. Хотя старшую так и прикармливала соки фрук. Пюре овощ. Пюре и каши. Не чего, выросла. Не каких проблеи не было. И еще мы на грудном вскармливании. Наш педиатр сказал что сок начать можно с 3,5 месяцев. Я не решилась. Платный педиатр сказала кашу с 4,5 месяцев. Слышала что кто на грудном вскармливании вообще месяцев до 8 не прикармливаются. Запуталась я. Все как в первый раз)))
Анастасия г. Москва11 апреля 2015 г.ответ для sun
Если жидкий стул или плохо в весе прибавляет — надо начинать с каш (во возрасту начала прикорма для ГВ-если не ошибаюсь, это 6-7 мес). А потом — овощи, фрукты и соки и т.д. Я так старшую прикармливала. А у младшей запоры, поэтому начали с овощей.
BlackBerry10 апреля 2015 г.
С желтком, конечно, борщ. Да и сок в 6 месяцев.. Не знаю, где тут "святая святых".
Анастасия г. Москва10 апреля 2015 г.ответ для BlackBerry
Почитайте литературу и соответствующую информацию — желток перепелиного яйца вводится не ранее 6-7 месяцев (как раз к этому моменту можно перепробовать все виды каш и овощей). При отсутствии аллергии и желании ребенка употреблять данный продукт введение этого продукта в рацион ребенка проходит нормально. Если же имеет место аллергическая реакция (при введении в прикорм иных продуктов), то, бесспорно, введение желтка откладывается до 8-9 месяцев, а то и до года, или желток исключается полностью из рациона. Если осторожничать, можно давать желток 3 раза в неделю, что снизит риск перегрузки организма. Что касается соков, в настоящее время все врачи делятся на:1) раннее введение соков и 2) введение соков после года. Лично я на сегодняшний день сторонница 2 варианта прикорма соками. Лучше заменить соки компотами и водой. А вообще у меня есть знакомая-педиатр, которая постоянно ездит на конференции, проходит повышение квалиф., и на сегодняшний день вообще считается, что даже мясо можно вводить уже в 6-7 месяцев (я считаю это бредом). Так что нормы разработанные ВОЗ, к сожалению на сегодня не являются эталоном.
Анастасия г. Москва10 апреля 2015 г.ответ для BlackBerry
Почитайте литературу и соответствующую информацию — желток перепелиного яйца вводится не ранее 6-7 месяцев (как раз к этому моменту можно перепробовать все виды каш и овощей). При отсутствии аллергии и желании ребенка употреблять данный продукт введение этого продукта в рацион ребенка проходит нормально. Если же имеет место аллергическая реакция (при введении в прикорм иных продуктов), то, бесспорно, введение желтка откладывается до 8-9 месяцев, а то и до года, или желток исключается полностью из рациона. Если осторожничать, можно давать желток 3 раза в неделю, что снизит риск перегрузки организма. Что касается соков, в настоящее время все врачи делятся на:1) раннее введение соков и 2) введение соков после года. Лично я на сегодняшний день сторонница 2 варианта прикорма соками. Лучше заменить соки компотами и водой. А вообще у меня есть знакомая-педиатр, которая постоянно ездит на конференции, проходит повышение квалиф., и на сегодняшний день вообще считается, что даже мясо можно вводить уже в 6-7 месяцев (я считаю это бредом). Так что нормы разработанные ВОЗ, к сожалению на сегодня не являются эталоном.
BlackBerry10 апреля 2015 г.ответ для Анастасия г. Москва
Я о том же. В 6-7 месяцев всё равно основное питание ребёнка - молоко (гв, смесь). Знакомство с новой едой - обязательно для нормального развития жкт, но основную питательную ценность эта еда на себя возьмёт не раннее 9-10 месяцев. Именно поэтому я предпочитаю быть аккуратней с вводом новых и особенно потенциально аллергенных продуктов - яйцо, соки, творог.. Куда спешить?)
мика10 апреля 2015 г.
А для грудничков нет?
Анастасия г. Москва10 апреля 2015 г.ответ для мика
Вы про объем смеси и количество кормлений до прикорма?
мика12 апреля 2015 г.ответ для Анастасия г. Москва
Про прикорм грудничка
Анастасия г. Москва13 апреля 2015 г.ответ для мика
Принцип то-же.
Ольга11 апреля 2015 г.
спасибо. по моему самый хороший совет по прикорму.
Ольга17 апреля 2015 г.
Доброе утро! Мы на ГВ, правильно я понимаю, что по вашей схеме вместо смеси можно подставить мамино молоко, а всё остальное такое же?
Анастасия г. Москва17 апреля 2015 г.ответ для Ольга
Да.  Объемы остальных продуктов одинаковы.
Мария16 ноября 2016 г.
Анастасия, добрый день! Хотелось Вашего совета. Нам нужно начать прикорм с каш. Также посоветовали делать на смеси 1:1. Расскажите, пожалуйста, технологию приготовления безмолочной каши на смеси 1:1.
Анастасия г. Москва16 ноября 2016 г.ответ для Мария
ДД! У нас каши готовились из расчета - 50% смеси - 50% воды (1:1). Допустим у вас полный объем каши - 100г. Соответственно, готовите смесь по инструкции 50 мл, соединяете с 50 мл воды. Получается общий объем жидкости 100 мл. Туда добавляете кашу, как указано на коробке. Смесь не должна быть теплой - иначе каша не растворится хорошо. Я кашу сыпала на глаз - иначе она получается очень густой. И растворяла миксером.
Мария16 ноября 2016 г.ответ для Анастасия г. Москва
Ага! По поводу 1:1 на смеси поняла. Спасибо) Возник вопрос по поводу температуры. Смесь не должна быть теплой. А какой она тогда должна быть? У меня в инструкции на смесь температура воды 40 градусов. В инструкции на гречневую кашу тоже 40. Есть еще каша другого производителя - там указана темп. 60 гр.
Анастасия г. Москва16 ноября 2016 г.ответ для Мария
Да можно не заморачиваться с точной темп, на глаз определить - чтобы не кипяток была, но и не теплая. Можно к готовой смеси добавить горячую воду и все.
Мария16 ноября 2016 г.ответ для Анастасия г. Москва
Спасибо! Поняла!
Анастасия г. Москва16 ноября 2016 г.ответ для Мария
Полностью на смеси каша не готовится - большая нагрузка на поджелудочную железу.

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти