Скрининг. 40+, риски СД и разбор ситуации

Мила24 сентября 2022 г.16 ответов

Господи, второй день вся на нервах из-за звонка врача из ЖК. Какие же они бестактные и отчасти безграмотные. И это Москва. Центр. Всем наплевать, что беременность долгожданная! "У вас кажется тут риски по хромосомным аномалиям!".

Во вторник иду сдавать кровь на НИПТ. Но пока мои размышления на эту тему.

Отбросив нервы в сторону разбор ситуации.

- С кровью у меня проблем нет. Основной маркер СД- по которому мне поставили риски проявляется именно по крови. ХГЧ - должен быть завышен, а PAPP-A - занижен.

Мой ХГЧ - 0.559 МОМ (нормы от 0,5 до 2,0 МоМ). А PAPP-A - 2.615 МоМ (5700 МЕ\л) даже повышен чуть. Норма (от 0,5 до 2 мом). То есть вообще не ложится в эту "вилку".

1. УЗИ. Врач которая его проделывала была в тот день крайне нервной из-за личных проблем и делала все на от...сь. Это не самоутешение, а действительно факт. Как можно было намерять ТВП 2.6, если два (!) следующих экспертных УЗИ у специалистов высокого уровня (я провела их в следующие 3-4 дня для успокоения) , замерили ТВП 1.7 (обе). Носовую кость, которую забыла указать узист из ЖК, два других спеца намеряли на 2.7. Спасибо, что дисплазию не написала узист из ЖК.

2. Думаю УЗИ со странным значением ТВП (хотя оно не выходит за пределы нормы), и не указанной носовой косточкой, плюс возраст 40+ и дало результат. Но...

3. Даже с результатом:

- среднепопуляционный риск по трисомии 21 хромосомы (СД) - 1:44

- индивидуальный - 1:186.

Индивидуальные риски низкие. Даже с неуказанной косточкой носа и ТВП 2.6! Они больше чем в 4 раза ниже среднепопуляционных по возрасту. И как при всем этом можно было звонить беременной женщине и тревожным голосом сообщать, что у нее кажется высокие риски?!

Это просто мысли вслух и скорее пост самоуспокоения. Чтобы разобраться во всем этом я не спала сутки читая всевозможную информацию по рискам и показателям. Да, червячок сомнений (а вдруг) еще там, потому и жду НИПТ...

Ответы

Амалия26 сентября 2022 г.
В узи иногда не указывают размер носика, просто пишут визуализируется. У меня тоже были идеальные экспертные узи. Идеальнейшие и у лучших врачей в городе. УЗИ ДИАГНОЗ НЕ СТАВИТ! Можно лишь предположить наличие ха или отсутствие. И кровь была в пределах всех норм. А риск был только возрастной, многие из присутствующих здесь мам,советовали не обращать внимание. Но есть такое понятие как интуиция и внутренний страх. Как итог нипт т21 с высоким риском ( т.к. он не ошибается) и потом инвазия. Вам удачи, пусть все обойдется. Знаю лично маму, которой на третьем только скриннинге сказали о возможном т21, а первые 2 отличные были.
Дина26 сентября 2022 г.ответ для Амалия
Амалия, спасибо за подробный комментарий. Я тоже завтра иду на НИПТ. Вроде внутреннее спокойствие есть, но сидит червяк - его нужно заглушить.
Diana27 сентября 2022 г.ответ для Дина
Дина, сделайте, конечно, будет спокойнее. Я после нормального узи 1 скрининга махнула рукой и НИПТ платно сдавать (в МО) даже не стала. Но еще и ПГД делала перед переносом эмбриона.
Дина26 сентября 2022 г.ответ для Амалия
Амалия, если не секрет вам какие риски ставили? и носик и твп? В Федеральном центре Кулакова уверяют, что по УЗИ редко ошибки бывают, либо специалист слабый, либо аппаратура, либо мозаичная форма СД.
Амалия26 сентября 2022 г.ответ для Дина
Дина, возрастной индивидуальный риск 1:75, мне 39,мужу 48 было. Какой-то другой по т21 , наверное популяционный или еще какой, 1:238. Даже генетик на консультации сказала, все ( ВСЕ) показатели в норме, и учитывая анамнез и наличие детей, риск ни о чем. Твп точно меньше 2, носик не помню. Ни одного маркера ни по одному узи. Я даже спорить не буду, уверяют в Кулакова, пусть так и будет. Я не в подворотне узи делала, и на мои вопросы генетиками и у них же на узи вопросы задавала, почему же не видно было. Они все дружно отвечали 🤷‍♂️, так бывает. Можно увидеть, а можно и нет. А можно увидеть что-то на втором скрининге, а можно только на третьем. А можно и уже в родзале узнать.
Дина26 сентября 2022 г.ответ для Амалия
Амалия, последнее самое страшное - узнать в родзале
Амалия26 сентября 2022 г.ответ для Дина
Дина, да, это ужасно. Если бы я тогда не предчувствовала, а положилась на результаты скрининга ( пальцем в небо), узи, советы "та откуда это у вас может быть, вы все здоровые", то в родзале бы, скорее всего, и осчастливилась только.
Мила27 сентября 2022 г.
У меня как и у Амалии идеальное узи как скрининговое так и экспертное. И носик и твп 1.9, что норма. На экспертом узи вообще все смотрели под лупой и все отлично. Но риск по крови был большой. Мне было 40, мужу 41. В итоге Нипт и инвазивка подтвердили СД. Уже прошло 2 года так и не смогла родить к сожелению.
Дина28 сентября 2022 г.ответ для Мила
Мила, я отпустила ситуацию. Всегда паника вначале. Сдала НИПТ, жду результатов. Сейчас больше спокойствия и уверенности в малыше. Думаю все будет хорошо, если и узи ок и по крови рисков нет... Возраст, ну что с ним поделаешь. Пусть у вас поскорее получится забеременеть.
Мила28 сентября 2022 г.ответ для Дина
Дина, спасибо большое, пусть у вас будет хороший нипт 🙏
Наталья28 сентября 2022 г.
От всей души желаю вам, чтобы пришел хороший нипт! Мне самой 45, беременность наступила самостоятельно после 2х неудачных эко. В первом протоколе 3 эмбриона не прошли пгт, во втором один замер на 4й день. Конечно, мы с мужем дико дергаемся по поводу генетики. На 9й неделе сдала нипт, пришел хороший. А вот 1й скрининг только на следующей неделе. Вот думаю, не буду пока говорить, что нипт есть, послушаю, что скажут.
Дина28 сентября 2022 г.ответ для Наталья
Наталья, легкой беременности!
Наталья28 сентября 2022 г.ответ для Дина
Дина, спасибо!
Амалия14 октября 2022 г.ответ для Дина
Дина, как ваши дела? Нипт получили?
Дина15 октября 2022 г.ответ для Амалия
Амалия, До сих пор жду(. Я делала по ОМС - там 3 недели сказали ждать
Елена3 октября 2022 г.
Прошлая Б, идеальное УЗИ, твп 1,8 показатели ХГЧ и рарр в рамках нормы, даже не эффект ножниц, риск по СД 1:54, генетик, отказ от прокола, сдавала нипт, который исключил риски, родился здоровый сын.

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти