Флемоксин солютаб и ГВ

Metelitsa22 февраля 2013 г.12 ответов

Заболела я гриппом полторы недели назад, пропила Вильпрофен Солютаб (совместим с ГВ) и Когацел (противовирусный препарат). Кормить продолжала, у малышки все пять дней был жидкий или слизистый зелёный стул. Температура нормализовалась, остался только насморк и кашель. Потом кашель ухудшился, насморк из прозрачного стал жёлто-зелёный. И вот вчера опять 38,8. Врач сегодня сказала, что в лёгких прослушиваются хрипы, поставила бронхит и гайморит, подозрение на пневмонию. Назначила в обязательном порядке антибиотик Флемоксин Солютаб, сказала минимум на семь дней бросить ГВ (пить пять-семь дней плюс два дня после тоже нельзя). В инструкции написано: "Возможно назначение препарата в период беременности и лактации в том случае, если ожидаемый положительный результат от применения препарата превышает риск развития побочных эффектов. В небольших количествах амоксициллин выделяется с грудным молоком, что может привести к развитию явлений сенсибилизации у ребёнка".

У нас с ГВ итак проблемы (одна грудь никогда не наполняется, за кормление бывает только один прилив молока), из-за моей долгой болезни молока стало мало, приходится докармливать смесью, потому что ребёнок не наедается и плачет. До болезни было только ГВ, вес набирали всегда по нижней границе или чуть ниже нормы. Хочу продолжать кормить, но и боюсь последствий для малышки. Терапевт сказала, что может быть негативное воздействие на все её органы, на зрение и слух, вплоть до слепоты и глухоты. Не хочу ей навредить, но и боюсь, что этот перерыв приведёт к концу ГВ, так как молокоотсосом у меня много не сцеживается. К тому же моё молочко - это защита для неё.

Посоветуйте, пожалуйста, как мне быть.

P.S. Во время моей первой болезни малышку кормить не бросила, но она всё равно заболела, сейчас уже выздоровела.

Ответы

Маша22 февраля 2013 г.
Ваша проблема не в том, что молока стало меньше из-за болезни, а в том, что его стало меньше из-за докорма. амоксициклин совместим с ГВ. при терапевтической дозе в молоко попадает 0,04%, т.е. грубо говоря, если Вы пьете 3 раза в день по 200 мг, в молоке будет 8. к тому же период полувывода - 1,7 часа.
Наталья23 февраля 2013 г.ответ для Маша
Мария, спасибо большое за ответ! Приняла решение продолжить кормить на период приёма антибиотиков. Буду внимательно наблюдать за реакцией ребёнка. По поводу уменьшения количества молока могу сказать следующее. Молока стало не хватать где-то с двух месяцев (это сразу отразилось на весе и поведении ребёнка), но я не докармливала, а пыталась увеличить количество молока (более частые прикладывания, самые разные чаи в больших количествах, млекоин, лактогон, апилак и т.д.). Но всё равно ребёнок один-два раза в день плакал. Поели, а через час снова плач. Но в груди ничего нет, и приливов нет. Ребёнок сосёт, старается, глотательных движений нет, в итоге теряет терпение и плачет. И так снова и снова, пока от усталости не уснёт, всхлипывая. Потом поспит, проснётся (с момента первого кормления проходит часа два-три) и вот тогда грудь реагирует лучше, один прилив молока за кормление обеспечен (больше никогда не было), но этого ребёнку опять же не всегда хватает. Пробовала сразу после кормления докармливать сцеженным молоком, малышка всё жадно съедает, как будто её и не кормили вообще, хочет ещё, но больше нет. Потому что сцеженного молока больше 20-30 мл. с двух грудей нацедить не могу. В одной груди иногда вообще приливов не бывает, ну или ребенку надо стараться минут пять-десять, чтобы оттуда начало капать молоко (а терпения у неё не всегда хватает). Это началось после четырёх застоев молока за два первых месяца. Из другой груди молоко скорее течёт, и не каплями, а вначале даже струйками, поэтому днём она эту грудь любит больше (ночью спросонок ест обе одинаково), и иногда только стоит ей предложить "нелюбимую" грудь, начинается истерика, даю другую грудь, ест жадно. Я стала стоять на своём и разными уловками заставляла её есть "нелюбимую" грудь, но на её сытость это сильно не влияло. Висеть на груди она долго не любит, как только молоко перестаёт течь/капать, она либо просто отваливается, либо отваливается с плачем. Дальнейшее предлагание груди вызывает истерику, при этом она голодная, потому что сцеженное молоко ест с огромным удовольствием. И это продолжалось полтора месяца, спасала улица, потому что там ребёнок засыпал, даже если был голодный. Но это не выход. А сейчас во время болезни (т.е. уже две недели) я очень мало кушаю (два-два с половиной раза в день), только пью много. Ребёнок стал плакать через час-полтора после каждого кормления, из груди высосать через это время ничего не может, снова плачет. Но из-за своей лени, она опять же не хочет дольше стараться и висеть на груди подольше. За 20 дней этого месяца малышка набрала всего 300 гр. После докорма (ввели пять дней назад) она стала очень спокойной, снова радуется, улыбается и плачет очень редко. Сначала даю грудь, потом докорм. ГВ для меня очень важно, в любом случае до года буду сохранять изо всех сил, но и морить ребёнка голодом тоже не вариант.        
Маша23 февраля 2013 г.ответ для Наталья
Вы поймите, что если были застои, значит, либо была травма груди (спали на животе, тесное белье, удар и т.п.), либо ребенок неэффективно опрожняет грудь (кормление в одной позе, неправльный захват, путаница сосков и т.п.). в смысле в груди ничего нет? грудь - не стакан, чтобы копить в ней определенное количество молока, - оно вырабатывается в ответ на сосание. если причина Ваших лактостазов в неээфективном сосании, отсюда же и снижение выработки молока. решается исправлением захвата, частым кормлением со сдавливанием и сменой груди. но я-таки думаю, что у Вас путаница сосков и отказ, как следствие использования бутылочки (пустышки?). если хотите кормить, то убирайте все сосательные предметы, кроме груди, и учите ребенка заново сосат правильно. и в любом случае, если хотите докармливать, то не надо давать докорм после каждого кормления грудью. правильно: грудь по требованию, смесь по графику, не чаще 1 раза в 3 часа.
Наталья23 февраля 2013 г.ответ для Маша
Мария, поясните, пожалуйста, что значит путаница сосков и кормление со сдавливанием?  Я понимаю, что грудь не стакан, но в ответ на сосание у меня молоко быстро вырабатывается только в одной груди. А в другой (в которой были застои) молоко приходит спустя пять-десять минут сосания ребёнком, если перерыв был два-два с половиной часа (и очень мало, судя, по её глотаниям и по тому, что молокоотсосом из этой груди больше 10 мл. не сцедить никогда). Если перерыв около часа, то в ответ на сосание молоко в груди практически не образуется, ребёнок только злится и впадает в истерику. Пустышку используем, но без неё никак. Это моя палочка-выручалочка, когда срочно нужно уделить внимание старшей  (вытереть пол, попу, что-то упало, куда-то лезет, укладываю спать на дневной сон, закапать капли, поставить свечку, когда болеет, помочь почистить зубы и т.д.), а младшая вдруг начала кряхтеть или плакать, а взять на руки её не могу. Поэтому, чтобы за эти пять минут она не ракричалась, я даю пустышку, чтобы лишний раз не заставлять ребёнка плакать. К тому же одевания и выход на улицу без пустышки тоже сложно представить. Иначе она вся вспотеет от крика и на улице может горло застудить холодным воздухом. А ещё, когда она очень сильно плачет (старшая напугала, неудачно перевернулась и ударилась и т.д.), то грудь она в такие моменты плюёт прям чуть ли не с отвращением, а в пустышку вцепляется и насасывает изо всех сил. Ночью, после того, как пососёт грудь, иногда продолжает что-то искать, я ей снова грудь, а она в плачь. Даю соску, ребёнок тут же успокаивается и засыпает. Почему так происходит, для меня большая загадка. Со старшей такого не было. Сейчас даю смесь примерно два-три раза в день. Интервал между смесью бывает даже 4-4,5 часа, потому что в основном стараюсь удовлетворять её голод грудью. В этом случае нужно ли делать для смеси какой-то график?      
Metelitsa22 февраля 2013 г.
Я пила амоксиклав от кашля при гв. Даже стул не изменился у дочери
Анна24 февраля 2013 г.
Докармливать не стоит!!! По максимум прикладывайте к груди... я сама сейчас вся на нервах, молока нет практически... и ребенок тоже постоянно хочет есть!а молокоотсосом у меня тоже мало сцеживается!! попробуйте ручками поцедить!!! эффект лучше! 
Наталья24 февраля 2013 г.ответ для Анна
Я полтора месяца старалась изо всех сил повысить лактацию, как итог ребёнок уже второй месяц плохо набирает вес, часто капризничает, в семье стала нервозная обстановка. Свободное время все эти полтора месяца я проводила с молокоотсосом, чтобы сцедить то, что она ленится высосать (а сцеживала не больше 30 мл. с двух грудей, руками ещё меньше). Но ей этого мало. Если бы у меня был один ребёнок, я бы не докармливала, и прикладывала бы весь день по много-много раз (как и делала это со старшей, давая ей часами сосать грудь и днём, и ночью). Но ей это самой хотелось, а младшей не нравится, когда я ей часто даю грудь, сразу в крик, иногда даже, когда голодная. То есть от груди нос воротит, а бутылочку и соску берёт с удовольствием. Когда первая дочь была грудничком я тоже была категорично против докорма, потому что молока у меня было много, и соску она сосала очень мало, то есть мы давали, а она часто не хотела её сосать, и из бутылки пить не умела и не хотела. Тогда мамы, находящиеся на СВ или ИВ мне казались лентяйками, которые не достаточно сильно любят своих детей. Теперь понимаю, что была неправа. Я безумно, просто до дрожи люблю мой маленький тёплый комочек, но при этом теперь мы на СВ. ГВ для меня очень важно, много слёз пролила за эти две недели болезни, когда врачи убеждали бросать кормить и заняться своим здоровьем. Но не бросила и не брошу. Буду кормить, как и старшую дочь, до года или немного дольше. Решение о докорме далось мне очень тяжело, но оно принято, и я вижу, что, когда мы на СВ, всей семье так лучше.  Но и заставлять её силой сосать сисю целый день, чтобы увеличить лактацию, тоже не имею возможности.
Анна24 февраля 2013 г.ответ для Наталья
Значит ребенок такой у вас!!! Бывает... у меня спокойно может сосать весь день лежать и играться с титей!!! Но сейчас все равно не пребывает молоко...хотя вот сегодня до 15:00 с утра он висел на сиське... но у меня это не из-за болезни ( я сейчас гриппую), а из-за диеты..я так думаю!!! Поэтому с диеты слезла...ем 5 раз в день...
Наталья24 февраля 2013 г.ответ для Анна
Если бы у меня хотела долго сосать сисю, я бы была рада, но ей куда интереснее пососать минут пять-десять, а потом наблюдать за скачущей вокруг нас сестрой. А через час снова пищать от голода, а пососав сисю пару минут и не дождавшись прихода молока начать плакать. Кстати, у меня тоже сейчас получилась диета, только вынужденная. Потому что из-за гриппа и лекарств вторую неделю я ем как воробушек (меньше своей трёхлетней дочери, которая тоже сейчас болеет), аппетита нет совершенно. Молоко стало, как вода. Собственно, из-за этого также было принято решение о докорме. Выздоравливайте! И побольше вкусного молочка Вашему малышу!
Анна24 февраля 2013 г.ответ для Наталья
Вам нужно постараться все равно чаще прикладывать... и сцеживать по максимум...чтобы было место куда прибывать) А жирность в молоке я повышала грецким орехом вымоченном в горячем молоке) Если нет аллергии у ребенка на орехи!!! Спасибо большое, вы тоже не болейте и здоровья вашим крошкам)
Наталья24 февраля 2013 г.ответ для Анна
Да в том то и дело, что более частые прикладывания у нас не прокатывают. Она у нас малышка ленивая и нетерпеливая. Если в течение пары минут молоко в рот литься не начинает (а часто нужно потрудиться подольше), то она просто отворачивается от груди и больше брать не хочет. Когда после этого всё равно пытаюсь грудь засунуть в рот, уворачивается, плюёт её и пытается заплакать. Личико в этот момент, как будто ей какую-то гадость предлагают. При этом кушать хочет, но висеть дольше на груди не будет. Спасибо, надеемся, что скоро мы поправимся и снова сможем ходить гулять!
Анна24 февраля 2013 г.ответ для Наталья
Ой, морально тяжело вам!!! Представляю когда дите отказывается от сиськи и еще не довольное лицо!!!

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти