Влажный кашель

LENA ( Стоматолог)28 декабря 2013 г.41 ответов

Девочки, нужны ваши советы! Голова уже кругом!

История типичная. Ходим в сад 4- й месяц, за это время пере болели ОРВИ 4 раза. Схема заболевания всегда одна и та же. Сперва сопли, потом температура на 2-й день, не больше 38, потом сухой кашель, переходящей в длительно текущий мокрый. На этот случай приобрели небулайзер, делаю ингаляции амбробене с физ.раствором. Если честно, обещанного супер-эффекта не заметила, но продолжаем дышать. На начальных стадиях заболевания используем эреспал, на протяжении всей болезни промываем нос аквалором, иногда используем изофру (если сопли совсем зеленые и густые - помогает), опять же ингаляции и синупрет ( тонзилгон). Далее, кашель переходит в мокрый и мы попадаем в тупик. Влажный кашель может держаться до 2-3 х недель и я не знаю как действовать дальше. Периодически слушает педиатр, говорит что легкие чистые, хрипов нет. А мне страшно. Я прям слышу эту клокочущую мокроту внутри. Она ходит вниз-вверх где-то внутри и никак не хочет выходить наружу. Что делать в таком случае? Нужен ли небулайзер? Или он уже выполнил свою функцию? Нужно ли пить препараты разжижающие мокроту (флюдитек)? Или отменить все и тупо ждать когда пройдет? Моя мама сеет в моей душе сомнения, типа как так, так долго кашель держится, вдруг это уже осложнение и надо пить антибиотик? Признаюсь, иногда я еле сдерживаюсь от желания побежать в аптеку и купить, тот же амоксиклав, к примеру.

Панически боюсь бронхита, пневмонии и прочих осложнений. Как не запустить болезнь? Нашему педиатру не особо доверяю.

Девочки, подскажите, как действовать в нашем случае?

Ответы

Марина28 декабря 2013 г.
В следующий раз попробуйте так. Начинается ОРВИ, сразу холодный влажный воздух и обильное питье, в нос физ.раствор. Температуру, если ребенок скачет как сайгак не сбивайте (при условии, что холодный влажный воздух Вы сделали). Есть не предлагать, пока сам клянчить не начнет, причем дозу съедаемого должна быть минимальна. В таких условиях кашель сам станет влажным. Потом для помощи, если уж с кашлем туговато, можно попробовать отхаркивающие средства резорбтивного и рефлекторного действия. В Вашей аптечки нужно обязательно иметь: жаропонижающие, физ.раствор, с/с капли и такие отхаркивающие средства. У Вас все получится! По Вашему списку:1. Небулайзер очень эффективен при болезни нижних дыхательных путей, в особенности легких (требуется только для тяжелых случаев)2. Амбробене - муколитик. Увеличивает мокроту, но у детского организма узкие дыхательные пути и слабый кашлевой толчок. Во многих странах не разрешен детям до 2 лет и не рекомендован до 5 лет. Я полагаю именно на этом этапе Вы делаете ошибку.3. Эреспал - препарат при спазме бронхов4. Синупрет, тонзилгон - гомеопатия, эффективность не доказана Антибиотик принимается только по сдаче ОАК иначе он только навредит. Надеюсь, хоть что-то из написанного пригодится.
calipso28 декабря 2013 г.ответ для Марина
Успокоили) спасибо за Ваш отзыв!
Eвгения3 февраля 2014 г.ответ для Марина
Марина,извените,что встреваю,но по вашему ответу получается,что влажный кашель,как таковой и не нужно ничем лечить?Для нас сейчас это очень актуально,у дочки сильный кашель по ночам,пьем только эреспал пока.муколитики не даю,мне кажется от них еще больше кашляешь..
Марина4 февраля 2014 г.ответ для Eвгения
Да, так и получается. Но с условиями 18 градусов, 50-70% влажности, обильное теплое питье, еда строго по аппетиту и в небольшом количестве, ребенка без температуры купать и выходить гулять (как только начинает кашлять из ванны не вытаскивать, домой не загонять, сначала откашляться), зайдёте в дом (выйдите из ванны) набухшая мокрота засохнет, будет еще тяжелей. Если сомневаетесь в природе сегодняшнего кашля (остаточный или бактериальный) общий анализ крови. Максимум из лекарств что-то типа Гербиона для влажного кашля, в общем в аптеке от Вас должен прозвучать вопрос об отхаркивающих средствах рефлекторного действия для ребенка такого-то возраста, и ни в коем случае: "мне что-нибудь от кашля."
Eвгения4 февраля 2014 г.ответ для Марина
Марина,спасибо большое за такой подробный ответ!Увлажнитель у нас целый день работает,а вот 18 градусов сделать не получается((Ба?тареи ужас как шпарят,хотя закрываем их всем,чем можно,все равно ниже 22 градусов сбить не получается(((Пить стараемся,а вот по анализу крови,какие показатели указывают на то,что у ребенка кашель бактериальный,а не остаточный?И вообще сколько может длиться остаточный кашель?Просто у сына никогда таких проблем не было,поэтому и собираю информацию)
Марина5 февраля 2014 г.ответ для Eвгения
Повышается СОЭ и палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Остаточный кашель у всех по-разному, зависит многое от начала лечения (кол-во медикаментов) и создания условий, свежий воздух и дать организму еще неделю не посещать детский коллектив
Eвгения6 февраля 2014 г.ответ для Марина
Спасибо еще раз!Ходили к лору сказала соблюдать правильные параметры воздуха,обильное питьеи в нос протаргол.Т.е прапктически все тоже самое,что и вы посоветовали.Правда эреспал зачем-то назначила пить еще 10 дней....
Ксения28 декабря 2013 г.
Если клокочет, надо разжижать.Флюдитек мне вообще не понравился, эффекта ноль. Обычно давала Бронхикум элексир, еще попробовали АЦЦ - за 2 дняушла мокрота, а в первый же день стал откашливаться.  но сыну вкус не нравится.
Марина28 декабря 2013 г.ответ для Ксения
Бронхикум как раз очень хорошо в таких случаях - это отхаркивающее средство резорбтивного и рефлекторного действия, АЦЦ - муколитик - такая комбинация уже лучше. Но лучше муколитиков избегать.
calipso28 декабря 2013 г.ответ для Марина
Спасибо! Попробуем завтра Бронхикум!
Юлевна29 декабря 2013 г.ответ для calipso
нам он тоже последние 2раза помогал,он как раз при кашле в верхних дых.путях
Марина29 декабря 2013 г.ответ для Юлевна
Он при любом кашле хорошо. Отхаркивающие средства резорбтивного и рефлекторного действия - первое и, пожалуй, единственное, что может помочь детям, если учесть, что с параметрами воздуха все ОК, ребенок много пьет и гуляет. (Хотя при правильном подходе и этого можно не использовать). Когда бактериальное осложнение, там уже врач прописывает, как бороться с этой бякой.
Люся29 декабря 2013 г.ответ для Марина
а почему избегать муколитиков ?
Марина29 декабря 2013 г.ответ для Люся
Увеличивает мокроту, но у детского организма узкие дыхательные пути и слабый кашлевой толчок. Во многих странах не разрешен детям до 2 лет и не рекомендован до 5 лет.
Люся31 декабря 2013 г.ответ для Марина
ааа, тогда у нас действует на ура, флуимуцил ингаляции, а то я испугалась , держу упаковку на случай, когда совсем ничего не помогает.
calipso29 декабря 2013 г.ответ для Марина
Первый раз его попробовали, эффект заметен! Будем знать) спасибо за информацию!
Lelka28 декабря 2013 г.
знаю,что действительно продуктивный кашель,когда ребенок может откашлять все,что у него внутри,начинается в возрасте 32 месяцев жизни (2,9).Так что возможно лечение помогает,но слабый кашлевой эффект.Поэтому могу посоветовать делать массаж спинки,откашливающие упражнения.Амбробене и эреспал считаю более,чем достаточно для мокроты.Но ее нужно откашлять.
calipso28 декабря 2013 г.ответ для Lelka
Как делать этот массаж, не подскажите?
Марина28 декабря 2013 г.ответ для calipso
"Перкуссионный массаж значительно облегчает и ускоряет процесс отхождения мокроты, но ни при каких обстоятельствах не является самостоятельным методом лечения. Он всегда проводится на фоне лекарственной терапии, его эффективность теснейшим образом связана с «правильными» параметрами воздуха и обильным питьем. Важно знать, что перкуссионный массаж не делается, если на момент проведения процедуры у ребенка температура тела выше нормальной. Наиболее эффективный для родительского самолечения способ перкуссионного массажа выглядит так. Дитя укладываем на живот. Руки вытянуты вперед. Под область таза засовываем подушку. Таким образом, ребенок лежит под углом, попа при этом выше головы. Родитель-массажист садится рядом и кончиками пальцев часто, интенсивно, но не больно постукивает по спине, стараясь, чтоб стучащий палец попадал на кожу не под прямым углом, а в направлении головы. После постукивания в течение одной минуты ребенка нужно поднять (усадить, поставить — в общем, придать ему вертикальное положение) и попросить покашлять. Затем снова повторить постукивание в течение минуты, и так 4—5 раз. По груди стучать не надо. Доступные для «стучания» спина и боковые поверхности грудной клетки — вполне достаточны для эффективного массажа. Еще один нюанс — в процессе перкуссии желательно каждые 20—30 секунд изменять положение головы ребенка. Описанная процедура может повторяться 5—6 раз в сутки, разумеется, при наличии на то показаний." Комаровский Е.О.
calipso29 декабря 2013 г.ответ для Марина
Большое спасибо, 2р выпили Бронхикум эликсир, сделали массаж чуть погодя и вышла мокрота. Уже легче! 
Марина30 декабря 2013 г.ответ для calipso
Молодцы!!!!
Lelka29 декабря 2013 г.ответ для Марина
согласна,+100!
Люся28 декабря 2013 г.
предистория у нас идентична. Я вижу один выход - не ходить в сад. Сейчас на носу праздники , вот и надеюсь, что избавимся от кашля. А ко всему прочему хочу добавить - ингаляции флуимуцилом в ампулах, развожу 1:1 с физраствором, резко помог. Амброксолы в разных видах уже не использую , имхо бесполезно. Еще растираю брионией в ночь, не хочу ребенку  мази с запахом. А так, сидим на ингаляторе 4 раза. Даю еще геделикс , но не очень уверена , помогает ли. Если темп , то генферон 250000.Антигистаминные тоже даю, причем помогает один ксизал капли, а фенистил, зиртек - ваааще без эффекта , скорее всего левые.Вот так и делаем оборот аптеке....
calipso29 декабря 2013 г.ответ для Люся
Ох, не говорите! Я открываю шкаф где у меня лежат лекарства и там этих пузыречков и баночек целая куча, любого калибра!!! И ведь нет от одного прям реально помогающего средства, кроме пожалуй, эреспала
Polina28 декабря 2013 г.
Мы прям как вы за 4 месяца 4 раза по точно такому же сценарию болели. Это типичное орви. Эффекта от лечения особого не будет, пока само не пройдет. А вот ингаляции и отхаркивающие препараты не нужны (они могут усилить кашель и привести к тому, что кашлять будет ребенок дольше, чем без них). Здесь кашель возникает от того, что слизь стекает по задней стенке носоглотки, а ребенок не может ее просто сплюнуть (как взрослые), в нижних дыхательных путях мокроты нет.  У нас лечение: много питья, еще по-началу даю антигистаминное (чтобы уменьшить отек носоглотки), по необходимости сосудосуживающие капли, если сильно закашливается смазываю шею и верх груди мазью. Из препаратов от кашля - только эреспал, но толку от него большого нет (в последний раз дома его не оказалось, обошлись без него, было не лучше, не хуже). Обычно  болеем неделю.так что правильно вам ниже коммент Марина написала.Болезнь вы не запустите, если при этом не ходить в сад, не цеплять дополнительно инфекции и не переохлаждаться.
Ольга28 декабря 2013 г.
у нас такая же беда - две недели назад лечила уже всю семью и себя антибиотиком, хотя я совершенно не поклонник такого лечения.... врач тоже ничего не слышит, но я сама болела, прям чувствовала - боль при кашле в трахее, симптомы у всей семьи были одни....кое-как долечились, сейчас опять спустя две недели насморк.Может я немного не в тему, и тем более не хочу сказать, что это норма.... послушаю, какие Вам дадут советы - может и нам что-нибудь пригодится....
calipso29 декабря 2013 г.ответ для Ольга
Конечно) много хороших советов дали! Нам уже значительно лучше!
лена28 декабря 2013 г.
мы влажный кашель лечили 3 месяца. лекарства не помогали (при остаточном кашле). в итоге вылечили по советам комаровского. давайте больше пить сильно тёплых морсов, компотов и тд. плюс прохладный влажный воздух. небулайзер вообще нужен только для бронхитов.
calipso28 декабря 2013 г.ответ для лена
Спасибо! Попробуем!
Люся28 декабря 2013 г.
никогда бы не подумала, что кашель долго не выводится у детей, боялась всегда темп и пр, но не кашля.
calipso29 декабря 2013 г.ответ для Люся
Мне всегда немного страшно, когда он долго держится, вроде как мокрота может стать слишком вязкой и даже засохнуть и осесть на легких (вроде правильно описала) и может начаться воспаление или еще что. 
карина28 декабря 2013 г.
попробуйте вибрационный массаж, он помогакт откашлять макроту деткам, которые этого еще не умеют. сопли дают этот кашель, идут по задней стенке. А у лора были?
Марина28 декабря 2013 г.ответ для карина
Да, это тоже очень хорошо помогает!!!
Юлия28 декабря 2013 г.
я амбробене больше недели не делаю, тем более если кашель мокрый, потом просто физраствор.
LENA ( Стоматолог)28 декабря 2013 г.
Нам АЦЦ в суспензии хорошо помогает 3-5 дней и все ок.
Люся1 января 2014 г.
про небулайзер до меня доходят разные мнения уже, ровно на попалам . Одни считают, что опасен и ведет к опусканию процесса , но я пока не определилась. И сужу по себе, что все же помогает, чуть-чуть . У нас опять сильный залет , теперь и я подключились, курим ингалятор. Решили еще купить очиститель -увлажнитель воздуха., возлагаю на это надежды.
Марина5 января 2014 г.
Как дела у Вашей малышки?
calipso5 января 2014 г.ответ для Марина
Спасибо, уже почти неделя как мы забыли про кашель!!  Теперь другая проблема, вылезла аллергия(. Слишком много съели сиропов разных. 
Марина5 января 2014 г.ответ для calipso
Понятно, чистите организм. Побольше пейте, поменьше ешьте :) И все наладится!
calipso6 января 2014 г.ответ для Марина
Спасибо, Вам, с Рождеством!
Марина6 января 2014 г.ответ для calipso
И Вас с Рождеством Христовым!

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти