Проблема с горшком... в 4 года

Откровенно говоря, я в состоянии отчаяния. Еще в прошлом году все было в порядке, и вот где-то с зимы мы вообще не ходим на горшок по большому, а все дела делаем в трусы. Редко, когда мне удастся его усадить. Он добросовестно отсидит на пустом горшке минут сорок и пойдет сделает в трусы. Причем он не какает много, а так, чтобы какашка из задницы торчала.

Запах - это капец! Я не могу с ним никуда пойти, потому что в день мы меняем штук 10 трусов. Я его уже уговаривала, наказывала, плакала. Сейчас только из ванной. Уже трусит всю от собственного бессилия! Сдается мне, что проблема в голове.Не в смысле, что он больной, а в смысле того, что это может связано с какой-то проблемой, травмой психологической штоле. Дело в том, что когда он хочет по большому он как бы замирает, напрягает попку, чтобы НЕ покакать.

Никакой информации о подобных случаях найти не могу и что делать не знаю :(