Разница между грудным и искусственным вскармливанием

Разница между грудным и искусственным вскармливанием

ДИСКЛЕЙМЕР: никого не хочу окорбить, никого конкретно не имею в виду (кроме себя, и некоторых людей из своего окружения), данная статья не касается тех матерей которые на ИВ по уважительным причинам (медицинским - 1% всех мам).

* Данная статья касается матерей которые из-за плохой информированности на ИВ.

* Есть мамы, дети которых на ИВ, потому что мамы у себя не наладили ГВ, а также из-за того, что такие мамы не хотят искать донора человеческого молока, из-за предубеждений, предрассудков, сложностей, из-за того, что стоит это дороже, чем сухой белый порошок-консервант из коровьего, козьего или соевого сырья.

* Это также может быть полезно молодым мамам которые считают, что нет никакой разницы (или есть несущественная разница) между ИВ и ГВ.

* Суть данного поста (как и других моих постов) лишь донести информацию и ни в коем случае никого не оскорбить.

* Убедительная просьба не воспринимать этот список как догму, это лишь ВОЗМОЖНЫЕ последствия ИВ, некоторые из которых, к сожалению, коснулись меня и некоторых людей из моего окружения.

* Я не беру на себя смелость утверждать, что другие факторы (неважная экология, плохое жилище, генетика) не сыграли какую-то роль, поэтому про это, пожалуйста, не пишите. При всём том, просто отмечаю, что у нас есть из списка, только и всего! А на какой процент, какой фактор повлиял, измерить не дано, да и не суть важно, поймите, важно, чтобы дети были здоровы, а с ИВ - это порой непосильная задача.

Слабонервным, просьба удалиться из зала. Легко и комфортно будут себя чувствовать только правдоискатели, патологоанатомы и гробовщики. Сейчас мы тут будем выискивать у себя (и у других) болезни. Итак, приступаем. Красненьким я выделила всё то, что заимела лично я, взрощенная с 6 месячного возраста на ИВ в виде: печенек, воды, эпизодического коровьего молока и трёх пачек "Малыш", в скобках то, что пережили сёстры, к-е с рождения на СВ и на полном ИВ с 8 месяцев:

www.llli.org/Russian/subject/outcomes.html:

Разница между грудным и искусственным вскармливанием

19 июля 2009 г.База данных постоянно пополняется. База данных разбита на несколько страниц из-за большого объема информации.

Содержание

1. Как искусственное вскармливание влияет на ребенка
   1. Инфекции
      1. Гастроэнтерит (мой "родной" диагноз)
         
      2. Гемолитическая болезнь
         
      3. Диарея
      4. Инфекции мочевых путей (у СЕСТРЫ№3 был в 11 лет цистит на ровном месте, тоже связываю с недостатком ГВ)
      5. Кандидоз
      6. Лямблия
      7. Менингит у недоношенных детей
      8. Некротический энтероколит
      9. Отит среднего уха
      10. Пневмококковая пневмония
      11. Респираторные заболевания (общие) (И У СЕСТЁР ТОЖЕ)
          
      12. Респираторные заболевания (защитный эффект при воздействии табачного дыма)
      13. Респираторно-синцитиальный вирус
      14. Сальмонеллез
      15. Сепсис у недоношенных детей
   2. Младенческие и детские заболевания
      1. Анемия и нехватка железа
      2. Аутоимунные заболевания щитовидной железы
      3. Желудочно-пищеводный рефлюкс
      4. Заболеваемость и смертность
      5. Заболевания детей ясельного возраста
      6. Запоры и анальные трещины
      7. Нарушенное всасывание лактозы (анализ показал непереносимость коровьего молока, низкое количество антител найдено - 1, а норма - НОЛЬ).
         
      8. Неопущение яичек (крипторхизм)
      9. Ожирение (не у меня, а У СЕСТЁР)
      10. Паховая грыжа
      11. Повреждения пищевода и желудка
      12. Свистящее дыхание
      13. Синдром внезапной детской смерти
      14. Стеноз привратника желудка
   3. Аллергии
      1. Аллергии (общие) (У СЕСТЁР, у меня псевдоаллергия, не истинная, симптомы те же)
      2. Аллергический ринит
      3. Астма (см. также Свистящее дыхание)
      4. Экзема
   4. Развитие и умственные способности
      
      1. Активность мозга младенцев матери которых страдают депрессией
      2. Аутизм
      3. Гормоны (У СЕСТРЫ№2 проблемы с менструацией: то есть, то нет!!! Цикл 45-60 дней и это в 21-то год!!!)
      4. Коэффициент интеллекта (СЁСТРЫ с ДВОЙКИ НА ТРОЙКУ, особенно сестра№3, мне тоже знания не легко дались, но, думаю, хорошая генетика во многом помогла)
      5. Неврологическое, психомоторное и социальное развитие (СЁСТРЫ боятся общаться с людьми, но может, это генетическое, у них отец - очень стеснительный)
      6. Острота зрения (у меня -2.5, а родилась со здоровым зрением)
         
      7. Общий рост (СЁСТРЫ росли и развивались быстрее нормы физически)
      8. Развитие речи и языка (У СЕСТЁР было медленное, до сих пор пишут: «Пашла за хлебом, буду нискоро», «В панидельник ийдём здавать в медучилище икзамен па русскому. Мались за нас, Синди», мне остаётся только "малиться", слава Богу, слепые "икзаминаторы" попались, медучилище дети закончили :), кстати, неплохо работают в лаборатории с анализами крови и др. жидкостей)
         
      9. Развитие сердечно-сосудистой системы
      10. Развитие ствола головного мозга. Когнитивное и моторное развитие недоношенных детей
      11. Созревание желудочно-кишечной и иммунной систем
          
      12. Созревание иммунной системы и реакция на вакцинацию (у меня проблема с иммунитетом)
          
      13. Созревание тимуса (вилочковой железы)
      14. Умственное развитие (у сестёр с этим больше проблем)
      15. Циклы сна и пробуждения
      16. Энурез (у меня был до 16 лет - ничего не могла с этим поделать, в гости страшно было ходить с ночёвкой, у сестры№2 лет до 16-18).
   5. Боль и физиологический ответ во время кормления грудью
   6. Долгосрочное влияние
      1. Аппендицит (и ещё какой! с гнойным абсцессом! зашибись! одной клинике в ЕЭС за услуги должна 4000 ЕВРО!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! где их взять????????????)
         
      2. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
      3. Гелминтоз
      4. Гемофильный менингит
      5. Заражение хеликобактер пилори (возбудитель гастрита и язвы желудка)
      6. Масса кости (у меня пониженная, кстати, ломала правую руку в семь лет на ровном месте).
         
      7. Менопауза (наступление)
      8. Ожирение (у сестёр ОБЕИХ, особенно сестра №2)
         
      9. Здоровье полости рта и зубов (у меня не очень, у сестёр боле-мене, видать, с генетикой повезло в этом плане)
         
      10. Отношения между родителем и ребенком (в детстве сложные отношения были всегда, мама резкая была, в других семьях нежнее, мне казалось, были матери. Но... мать не выбирают, уж какая есть, не всё, конечно, можно списать на ИВ, характер тоже важен, но не он один)
          
      11. Пациенты с пересаженными органами
      12. Рак
      13. Рассеянный склероз
      14. Реакция на вакцинацию (у меня могут быть нехорошие реакции из-за металлов содержащихся в прививках, например, в вакцине столбняка и гепатита Б есть металлы)
          
      15. Сахарный диабет
      16. Сердечно-сосудистые заболевания, концентрация холестерина
      17. Тонзиллит
      18. Устойчивость к стрессу
      19. Функциональность легких
      20. Целиакия (это глютен-непереносимость, у меня нашли в крови среднее количество антител к глютену, 2, а норма - НОЛЬ!!!!!!!!! Больлшинство людей хлеб могут есть, а я - НЕТ!!!!!!!!!!)
          
      21. Шизофрения
      22. Ювенильный ревматоидный артрит
2. Как отсутствие грудного вскармливания влияет на женщинy
   1. Рак
      
      1. Лимфогранулематоз
      2. Рак груди
      3. Рак матки
      4. Рак пищевода
      5. Рак щитовидной железы
      6. Рак эндометрия
      7. Рак яичников
   2. Сердечно-сосудистая система
   3. Диабет
   4. Психическое здоровье (не буду уточнять, но есть кое-какие навязчивые состояния, к сожалению, может, генетика, может, жизнь тяжёлая была и есть, так что, ГВ или вообще жизнь собачья не знаю, но нервы плохие), думаю, с ГВ мама была бы куда мягче.
      
   5. Фертильность
   6. Симптомы менопаузы
   7. Остеоартрит
   8. Остеопороз
   9. Похудение после родов
   10. Ревматоидный артрит (у мамы)
       
   11. Системная красная волчанка
   12. Инфекции мочевых путей
       
3. Последствия искусственного вскармливания на общество

1. Жестокое обращение с детьми (этого в России, по-моему, предостаточно можно видеть ооочень много)
   
2. Промежутки между рождением детей
   
3. Окружающая среда
   
4. Финансовые затраты правительства и семей
   
   1. Расходы на питание (ЖУТЬ, как я щас вынуждена питаться: деньги надо печатать!!! Как откуда набраться кальция, если надо исключить из-за непереносимости коровье молоко и все его производные, откуда взять витамины Б, если хлеб и всё глютенсодержащее нельзя????????!!!)
      
   2. Расходы на медицинское обслуживание (походы к аллергологу, иммунологу, диетологу, гастроэнтерологу и дерматологу, ДАЛЕКО не всегда бесплатны!!!!!!!!! Особенно дорого стоят лабораторные всякие исследования. Вот, прейскурант: соскоб на демодекс с лица и ресниц - 310 рублей, операция на аппендицит и вторая - чистка гнойного абсцесса 4000 ЕВРО, не включая стоимость обезболивающих и антибиотиков, кровь на 90 пищевых аллергенов - 8000 рублей - сдала. А вот, на кровь на 192 пищевых аллергена - 23000 рублей - денег пока лишних нет, и т.д. и т.п.)
      
5. Эффeктивность вакцинации
   

Синди, Копирайт 2009-2010

I. Как искусственное вскармливание влияет на ребенка A. Инфекции

Диарея

Ученые исследовали 192 ребенка в возрасте 0-23 месяцев, которые были госпитализированы с острой диареей и обезвоживанием средней или тяжелой степени. Контрольная группа состояла из 192 детей такого же возраста и места проживания, у которых не было поноса в предыдущую неделю.

Результаты исследования показали, что среди детей младше двенадцати месяцев риск обезвоживающей диареи был существнно выше в первые девять месяцев жизни (P<0.001), также как и в группе детей 12-23 месяцев - риск обезвоживания был выше среди более младших детей (12-17 мес.) (P = 0.03). Риск обезвоживания оказался сильно связан с типом молока, которое ребенок пил до заболевания диареей, независимо от социоэкономических, экологических, репродуктивно-материнских, демографических факторов и доступности здравоохранения. По сравнению с детьми на исключительно грудном вскармливании, риск обезвоживания у детей, которых кормят из бутылок, был выше (доверительный интервал 95%; отношение шансов (ОШ) для коровьего молока 6,0 [1,8 to 19,8], для искусственных заменителей грудного молока 6,9 [1,4 to 33,3]). По сравнению с детьми, которых продолжали кормить грудью, отлученные от груди в течение предыдущих двух месяцев в два раза чаще болели обезвоживающей диареей (ОШ 8,4 [2,4 to 29,6]).

Fuchs SC et al. Case-control study of risk of dehydrating diarrhoea in infants in vulnerable period after full weaning. BMJ 1996 Aug 17;313(7054):391-4

Менингит у недоношенных детей

Случаи инфекции (грудное молоко [29,3%] против искусственных заменителей грудного молока [47,2%]) и сепсиса/менингита (грудное молоко [19,5%] против искусственных смесей [32,6%]) значительно отличались в зависимости от типа вскармливания. Основные факторы риска были похожи в каждой группе. Кормление грудным молоком независимо коррелирует с пониженной вероятностью инфекции (отношение шансов [ОШ] = 0,43, 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,23-0,81), с учетом гестационного возраста, баллов по шкале Апгар спустя 5 минут после рождения, количества дней на механическом вентиляторе и количества дней без питания через зонд. Кормление грудным молоком независимо коррелирует с понижением вероятности сепсиса/менингита (ОШ = 0,47, 95% ДИ:0,23-0,95), с учетом гестационного возраста, дней на механическом вентилятора и дней без зондового питания.

Кормление смесями детей с очень низким весом при рождении существенно повышает частоту случае инфекции и сепсиса/менингита по сравнению с маловесными детьми, которых кормят грудным молоком.

Hylander MA et al. Human milk feedings and infection among very low birth weight infants. Pediatrics 1998 Sep;102(3):E3

Отит среднего уха

Риск ушной инфекции возрастает по мере уменьшения количества грудного молока, которое получает ребенок. По сравнению с детьми на исключительно грудном вскармливании у детей, которых кормят только искусственными смесями, риск заболеть ушной инфекцией выше на 70%.

Scariati PD et al. A longitudinal analysis of infant morbidity and the extent of breastfeeding in the UnitedStates. Pediatrics 1997 Jun;99(6):E5

Пневмококковая пневмония

Заболевание инвазивной пневмококковой пневмонией сильно ассоциируется с наличием хронического заболевания и посещением детского сада в предыдущие три месяца. Среди детей 2-11 месяцев грудное вскармливание в настоящее время ассоциировалось со снижением вероятности заболевания инвазивной пневмококковой пневмонией (отношение шансов 0, 27; 95% доверительный интервал: 0,08, 0,90). Данное исследование иллюстрирует связь между хроническими заболеваниями, посещением детского сада и отсутствием грудного вскармливания и риском инвазивной пневмококковой пневмонии у детей.

Levine OS et al. Risk factors for invasive pneumococcal disease in children: a population-based case-control study in North America. Pediatrics 1999 Mar;103(3):E28

Респираторные заболевания (защитный эффект при воздействии табачного дыма)

Когорта исследуемых 122 (50, 8%) детей была госпитализирована из-за сильного приступа бронхиолита. Методом многомерного регрессионного анализа с поправкой на усугубляющие факторы следующие события сильно ассоциировались с сильными приступами бронхиолита и длительной госпитализацией: грудное вскармливание менее четырех месяцев (отношение шансов [ОШ]=6,1 95% доверительный интервал [ДИ]=3,4-10,7), воздействие табачного дыма в окружающей среде (ОШ=2.2, 95% ДИ=1.1-3.6) и их комбинация (ОШ=16,2, 95% ДИ=6,0-34,3). Пассивное курение не увеличило риск тяжелой формы бронхиолита, если детей кормили грудью дольше четырех месяцев. (ОШ=1,9, 95% ДИ=0,8-5,1). Мы пришли к выводу, что воздействие табачного дыма в окружающей среде усиливает проявление симптомов и течение бронхиолита, в то время как грудное вскармливание обладает защитным эффектом, когда дети подвергаются воздействию тобачного дыма.

Chatzimichael A et al. "The role of breastfeeding and passive smoking on the development of severe bronchiolitis in infants." Minerva Pediatr. 2007 Jun;59(3):199-206

Респираторно-синцитиальный вирус

Дети, которых кормили смешанно или почти не кормили грудью, нуждались в более продолжительной госпитализации, по сравнению с детьми на грудном вскармливании. Необходимость кислородной терапии была значительно ниже в группе на полном грудном вскармливании. (P=0,032; ОШ, 0,2564; 95% ДИ, 0.0737-0.8917). Грудное вскармливание снижает тяжесть заболевания респираторно-синцитиальным вирусом в младенчестве.

Nishimura T, Suzue J. Breastfeeding reduces the severity of respiratory syncytial virus infection among young infants. Pediatr Int. 2009 Apr 3.

Сепсис у недоношенных детей

Случаи инфекции (грудное молоко [29,3%] против искусственных заменителей грудного молока [47,2%]) и сепсиса/менингита (грудное молоко [19,5%] против искусственных смесей [32,6%]) значительно отличались в зависимости от типа вскармливания. Основные факторы риска были похожи в каждой группе. Кормление грудным молоком независимо коррелирует с пониженной вероятностью инфекции (отношение шансов [ОШ] = 0,43, 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,23-0,81), с учетом гестационного возраста, баллов по шкале Апгар спустя 5 минут после рождения, количества дней на механическом вентиляторе и количества дней без питания через зонд. Кормление грудным молоком независимо коррелирует с понижением вероятности сепсиса/менингита (ОШ = 0,47, 95% ДИ:0,23-0,95), с учетом гестационного возраста, дней на механическом вентилятора и дней без зондового питания.

Кормление смесями детей с очень низким весом при рождении существенно повышает частоту случае инфекции и сепсиса/менингита по сравнению с маловесными детьми, которых кормят грудным молоком.

Hylander MA et al. Human milk feedings and infection among very low birth weight infants. Pediatrics 1998 Sep;102(3):E3

B. Младенческие и детские заболевания

Анемия и нехватка железа

Цель исследования бразильских ученых - определить и количественно выразить изолированные и комбинированные факторы риска заболевания анемией среди детей от 4 до 29 месяцев. Исключительно грудное вскармливание менее двух месяцев является фактором риска для заболевания анемией (ОШ = 1,71; p = 0.009)

Konstantyner, Taddei.Isolated and combined risks for anemia in children attending the nurseries of daycare centers. J Pediatr (Rio J). 2009 May 15;85(3).

Железодефицитная анемия встречается редко среди детей рожденных с весом более 2500 грамм на грудном вскармливании до шести месяцев.

Yang Z, Lönnerdal B. Prevalence and predictors of iron deficiency in fully breastfed infants at 6 mo of age: comparison of data from 6 studies. Am J Clin Nutr. 2009 May;89(5):1433-40.

Заболеваемость и смертность

У детей, которых когда-либо кормили грудью, риск постнеонатальной смертности (от 28 дней после рождения до года) составлял 0,79 (95% доверительный интервал [ДИ]: 0,67-0, 93) от совокупности риска среди детей, которых ни разу не кормили грудью. Большая продолжительность грудного вскармливания связана с более низким риском смертности в постнеонатальный период. Разброс отношения шансов в зависимости от причины смерти составлял от 0,59 (95% ДИ: 0,38-0,94) при травмах до 0,84 (95% ДИ: 0,67-1,05) при синдроме внезапной детской смерти. Грудное вскармливание сопряжено с понижением риска постнеонатальной смертности. Данная большая выборка данных позволила сделать эмпирически устойчивые оценки и контроль за смешиванием, при этом влияние грудного молока и грудного вскармливания не могут быть полностью отделены от других характеристик матери и ребенка. Если мы предположим причинную связь между риском постнеонатальной смертности и отсутствием грудного вскармливания, пропаганда грудного вскармливания может спасти или отсрочить примерно 720 постнеонатальных смертей в США.

Chen, AM et al. Breastfeeding and the Risk of Postneonatal Death in the United States. Pediatrics 2004 May 113(5):e435-e439.

Синдром внезапной детской смерти (СВДС)

Немецкие ученые определили, что у детей на искусственном вскармливании риск умереть от СВДС в два раза выше, чем у грудных детей. СВДС - одна из основных причин младенческой смертности в развитых странах, но ученые до сих пор не знают почему это происходит.

Vennemann MM, Bajanowski T, Jorch G, Mitchell EA, Does Breastfeeding Reduce the Risk of Sudden Infant Death Syndrome, Pediatrics Vol. 123, No. 3, March 2009, pp e406-e410.

Ожирение

Детей на искусственном вскармливании наугад разбили на две группы: одной давали смеси с низким содержанием белка, другой с высоким. В течение первого года детей кормили смесями для младенцев и смесями для более старшего возраста. Последующее исследование этих же детей, когда им исполнилось два года показало, что смеси с низким содержанием белка нормализуют ранний рост детей относительно контрольной группы, которая состояла из грудных детей, и графиков роста ВОЗ.

Koletzko B, von Kries R. Infant feeding and later obesity risk. Adv Exp Med Biol. 2009;646:15-29.

Паховая грыжа

Группу с паховой грыжей кормили значительно меньше, чем контрольную группу (ОШ, 0,45; ДИ, 0, 29-0,83). Исключительно грудное вскармливание значительно коррелировало с дозозависымым сниженим риска развития паховой грыжи. Pisacane A., de Luca U. Breast-feeding and inguinal hernia. J Pediatr. 1995 Jul;127(1):109-11.

Стеноз привратника желудка

Среди младенцев, которых впоследствие диагностировали стенозом привратника желудка, было меньше детей на исключительно грудном вскармливании в первую неделю жизни.

Pisacane A, et al. Breast feeding and hypertrophic pyloric stenosis: population based case-control study. BMJ. 1996 Mar 23;312(7033):745-6.

C. Аллергии

Аллергии (общие)

Грудное молоко матерей с диким типом аллергии дыхательных путей защищает детей от аллергии. Дети приобретают антиген-специфические защитные факторы из молока.

Matson AP, Thrall RS. Breastmilk from Allergic Mothers Can Protect Offspring from Allergic Airway Inflammation. Breastfeed Med. 2009 Mar 20.

Астма

Грудное вскармливание связано с более низким риском заболевания астмой у детей младше восьми лет вне зависимости от семейной истории аллергий.

Scholtens S, Wijga AH. Breast feeding, parental allergy and asthma in children followed for 8 years. The PIAMA birth cohort study. Thorax. 2009 Jul;64(7):604-9.

D. Развитие и умственные способности

Аутизм

Данные исследования показывают, что грудное вскармливание имеет преимущества для развития в первый год жизни по сравнению с искусственным вскармливанием. Данные поддерживают гипотезу о том, что ухудшение процесса выведения коровьего казоморфина является фактором риска для замедленного психомоторного развития и других заболеваний, таких как аутизм.

Kost NV, et al. Beta-Casomorphins-7 in infants on different type of feeding and different levels of psychomotor development. Peptides. 2009 Jun 30.

Отсутствие грудного вскармливания в сравнении с грудным вскармливанием более 6 месяцев в значительной степени связано с увеличением вероятности возникновения аутизма во всех случаях(ОШ 2,48; 95% ДИ 1,42, 4,35), а также при рассмотрении только случаев детей с регрессом в развитии (ОШ 1,95; 95% ДИ 1,01, 3,78).

Schultz ST, Klonoff-Cohen HS. Breastfeeding, infant formula supplementation, and Autistic Disorder: the results of a parent survey. Int Breastfeed J. 2006 Sep 15;1:16.

Так как известно, что раннее отлучение от груди в младенчестве приводит к подверженности инфекциям, было проведено статистическое сравнение времени отлучения от груди 145 детей, которым был в соответствиями с критериями DSM-3 был поставлени диагноз аутизм, и 224 нормальных детей, проживающих в той же местности. 24,8% пациентов и 7,5% детей из контрольной группы были отлучены от груди в возрасте до 1 недели, это значительная разница.
Раннее отлучение из-за состояния матери, а не ребёнка, случалось с 17,9% пациентов и 5,8% младенцев из контрольной группы, тоже значительная разница.
Историческое изучение младенческого аутизма показало, что заболевание развивалось преимущественно в социоэкономическом статусь, где грудное вскармливание было более редким. Эти результаты предполагают, что раннее отлучение от груди может быть одной из причин младенческого аутизма.

Tanoue Y, Oda S. Weaning time of children with infantile autism. J Autism Dev Disord. 1989 Sep;19(3):425-34.

Гормоны

В грудном молоке есть гормоны, факторы роста, цитокины и даже целые клетки, которые налаживают биохимический и иммунологический обмен между матерью и ребенком. Питательные вещества, как например, нуклеотиды, глутамин и лактоферрин влияют на развитие желудочно-кишечного тракта и иммунной защиты.

Bernt KM and Walker WA. "Human milk as a carrier of biochemical messages." Acta Paediatr Suppl 1999 Aug;88(430):27-41

Питание и рост в младенчестве вызывает особый интерес сегодня, потому что питание в детстве может быть связано с расстройствами обмена веществ в зрелом возрасте. По сравнению с кормлением искусственными смесями продолжительное грудное вскармливание снижает риск ожирения. В грудном молоке содержатся различные гормоны и факторы роста, а именно адипокины (лептин и адипонектин), грелин, резистин и обестатин, которые регулируют потребление пищи и энергетический баланс. В искусственных заменителях грудного молока этих веществ нет, или их содержание точно неопределено. Разные виды питания в младенчестве влияют на сывороточный уровень факторов, которые отвечают за энергетический обмен. Разница в содержании этих факторов может прояснить антропометрические отличия, а также различия в пищевых привычках между грудными детьми и искусственниками в зрелом возрасте. Таким образом, питание в младенчестве может иметь долгосрочное влияние на здоровье. Учитывая вышесказанное, свежие данные о том, что более высокое содержание лептина и более низкое содержание грелина у детей на грудном вскармливании по сравнению с искусственниками указывает на то, что разница в гормональных показателях вместе с различным потреблением белков может объяснить почему грудные дети растут другими темпами в младенчестве и зрелом возрасте по сравнению с искусственниками.

Savino F, Fissore MF. Can hormones contained in mothers' milk account for the beneficial effect of breast-feeding on obesity in children? Clin Endocrinol (Oxf). 2009 Mar 19.

Общий рост

Дети, которые кормили ислючительно грудью gained 348 гр.(95% ДИ 69, 626) больше между 2-6 месяцами, чем дети, которых кормили исключительно грудью 3-4 месяца (P = 0,009). Набор веса между 6-12 месяцами был больше у детей, которых кормили исключительно грудью /=5 месяцев (P = 0.008). Более высокий Z-показатель набора веса между 2-6 месяцами был связан с более высоким Z-показателем детского индекса массы тела с поправками на вес при рождении, страну и продолжительность исключительно грудного вскармливания (B = 0.49, se = 0.11, P < 0.001, adj. R2 = 0.15) Исключительно грудное вскармливание влияет на скорость роста в младенчестве, и впоследствие, влиять на индекс массы тела.

Gunnarsdottir I, Schack-Nielsen L. Infant weight gain, duration of exclusive breast-feeding and childhood BMI - two similar follow-up cohorts. Public Health Nutr. 2009 Jul 17:1-7.

В ходе эволюционной истории человека и для многих людей в мире сегодня грудное молоко является основным источником энергии для детей. Логично, что различия в составе грудного молока могут значительно влиять на здоровье, рост и развитие ребенка. Науке до сих пор неясно почему состав молока изменяется. В этом исследовании мы подсчитали пищевой и энергетический состав молока 25 здоровых матерей на полноценном питании. Все матери были из штата Массачусетс, США с детьми 2-5 месяцев. Мы рассмотрели возможные причины вариаций в качестве молока, а именно частота кормлений, пол ребенка и увеличение размера материнской груди во время беременности. После учета времени спустя предыдущего кормления, уже известного фактора, который связан с составом молока, мы обнаружили, что у энергоёмкость молока матерей мальчиков молоко на 25% выше, чем у матерей девочек (P < 0.001). Разница в энергоёмкости молока может объяснить разницу в росте детей разных полов.

Powe CE, Knott CD. Infant sex predicts breast milk energy content. Am J Hum Biol. 2009 Jun 16.

Развитие сердечно-сосудистой системы

У детей, которых кормят питанием без ДГК, наблюдается повышенная частота сердечных сокращений и сниженная вариабельность частоты сердечных сокращений, что указывает на пониженный парасимпатический тонус. Этот эффект появился в четыре месяца и удерживался до конца исследования. Это подтверждает предположения о том, что 3-5-месячный постнатальный интервал может влияет на развитие сердечно-сосудистой регуляции.

Pivik RT, Dykman RA. Early infant diet and the omega 3 fatty acid DHA: effects on resting cardiovascular activity and behavioral development during the first half-year of life. Dev Neuropsychol. 2009;34(2):139-58.

Созревание иммунной системы и реакция на вакцинацию

Исследования показывают, что грудное вскармливание 1) помогает матерями и детям справляться со стрессом, который сопряжен с парентеральным введением вакцин; (2) улучшает ответ на вакцинацию еще недозревших иммунной и энтерогепатической систем, (3) влияет на физиологические параметры, которые меняют метаболизм этилртути, которая содержится в некоторых вакцинах.

Dòrea JG. Breastfeeding is an essential complement to vaccination. Acta Paediatr. 2009 Aug;98(8):1244-50.

В шесть месяцев общее содержание IgA, IgM и специфический к бета-лактоглобулину IgA было выше среди детей на грудном вскармливании по сравнению с детьми, которых докармливали искусственными смесями или больше не кормили грудью (грудное молоко против любого количества докорма смесью p = 0.029, p = 0.015, p = 0.058; грудное молоко против смеси на основе коровьего молока p = 0.025, p = 0.044, p = 0.038). Грудное вскармливание стимулировало иммунную систему слизистых оболочек вырабатывать IgA в слюне. IgA является показателем иммунологического созревания и защищает от антигенов из окружающей среды.

Piirainen L, Pesola J. Breastfeeding stimulates total and cow's milk-specific salivary IgA in infants. Pediatr Allergy Immunol. 2009 May;20(3):295-8.

Умственное развитие

Цель исследования - определить степень влияния грудного вскармливания на вероятность того, что ребенок получит полное среднее образование, а также на оценки в старших классах школы и вероятность поступления в высшее учебное заведение. Ученые исследовали 126 детей из 56 семей, сравнивая братьев и сестер, которых кормили грудью с братьями и сестрами, которых не кормили грудью. Сравние детей в одной семье позволило контролировать влияние материнского интеллекта и домашнюю обстановку на результаты исследования. Результаты исследования выявили значительное увеличение среднего академического балла и вероятность поступления в колледж. Когда мы добавили данные об умственных способностях и здоровье подростков в модель нашего

Page last edited Mon Jul 20 01:43:07 UTC 2009.