Прошу совет по привычному невынашиванию, имуннология, что проверить?

Татьяна6 января 2021 г.18 ответов

Я знаю, что многие тут уже сами стали почти спецами.
У меня была ЗБ на 10й неделе (после обнаружения сердцебиения)
далее, 3 года не могла заб - неясный генез, не помогли 3 стимуляции, и ЭКО пролет (бедный ответ яичников при хорошем амг)
Муж проверен (в. т.ч. днк-фрагментация)
Далее, естественная беременность, выкидыш на 6 неделе.
В следующем цикле опять сразу же беременность (сейчас 4-5 неделя).

Афс - нет, мутаций-тромбофилий нет, кариотипы норма, щитовидка норм, гормоны норм.
Методом исключения осталась имунка.
Ну или просто были совпадения и тогда не повезло.
Я не сдавала HLA, но вроде он не особо признается.

Обратилась к врачу Невидович (Минск), по невынашиванию. Но пока не поняла, доверять ей или нет.

Меня смутило что у Невидович -
назначение дюфастона - мне казалось это уже устарело. В чем смысл его назначения? Прогестерон у меня 44, норма 8 - 487.
Пересдача афс - ну ок, допустим что-то поменялось в беременность, можно и пересдать.

Не назначила никакие штуки связанные с иммунитетом - иммунограмма, те же клетки киллеры посмотреть...
А только антитела к хгч.. что вроде как является сомнительным показателем и вообще в Минске я не нашла где сдать.
Я сама еще сдавала на антинуклеарные антитела - положительный результат. К сожалению, до беременности не сдавала их.

Приближается 6-ая неделя на которой у меня оба раза начинались проблемы (с ЗБ мазня началась на 6-ой как раз). От этого ужасное ощущение что время утекает... А иммунограмму кстати, до 10го не сдашь. Везде каникулы.

Что думаете в целом по моей ситуации?
Можете посоветовать специалиста по невынашиванию с уклоном в иммунологию в Минске?

Ответы

Катя6 января 2021 г.

Есть смысл не только афс, а коагулограмму + (можно) рифме сдать, у меня в не Б все норм было, а в Б плыло, вынашивала на клексане. Иммунология очень сложное русло, это нужен специалист разбирающийся. Сама с горем пополам выбила анализ на НК-киллеры, хоть меня гематолог-онколог отговаривала, мол они по сто раз на день меняются и не информативен один результат... минимум три нужно смотреть и желательно чтобы один из них до Б... ну короче, сдала, и что??? Они у меня вообще были ниже нормы🤭😅 гематолог махнула рукой и сказала, типо она предупреждала 🤷🏻‍♀️ Антитела к хгч и антиспермальные АТ сдавала, немецкие репродуктологи только поржали и спросили кто ж мне это посоветовал...

Kioto6 января 2021 г.ответ для Катя

Катя, спасибо за инфу что в беременность все поменялось. И про нк... Видимо действительно фиг я найду специалиста. А что вы имели в виду "рифме" сдать? Это опечатка? 🙂 Насчёт ат ХГЧ меня смущает именно почему врач это назначила? От балды что ли...

Катя7 января 2021 г.ответ для Kioto

Kioto, рфмк, да т9 исправил 🤭🙈 хотя рфмк тоже оспорен, но он хоть както обоснован, т.к. ат к хгч вроде как в теории, влияют только на возможность заб, а проблема как я понимаю не в этом... ну и если логично подумать, если бы ат мешали, то мешали бы с самого начала роста, т.е. на стадии имплантации... покопайте в сторону свертываемости, темболее что это одна из самых частых причин. Один афс, сам по себе, это тоже капля в море, если смотреть, то смотреть уже комплексно... я бы сама сдала развёрнутую коагулограмму с афс и волчанкой + рфмк

Kioto7 января 2021 г.ответ для Катя

Катя, спасибо

Carina Edv24 февраля 2021 г.ответ для Катя

Я сдавала Все, в эко сообществе.

Людмила6 января 2021 г.

Я могу вам только про прогестерон написать. Назначают они его, так как его может не доставать при отличных анализах. Ну то есть он вырабатывается, но не усваивается, а анализы этого не покажут. Поэтому в таких случаях как ваш его назначают. Ещё бывает, что кровь до беременности в норме, а потом в определенный момент происходит резкое сгущение, поэтому гемостаз в вашем случае нужно сдавать каждую неделю при наступлении беременности. Вот это то с чем я сталкивалась.

Kioto6 января 2021 г.ответ для Людмила

Людмила, спасибо за информацию, про кровь, думаю да, всё может меняться в беременность. А вот про неусваимость прогестерона не слышала.

Людмила6 января 2021 г.ответ для Kioto

Я их тоже тыкала, что у меня хорошие анализы при назначении утрожестана. Они мне так аргументировали. И ещё момент, лучше утрожестан, чем дюфастон. Во-первых, если у вас пониженное давление, то дюфастон его ещё бодьше обрушит. Во-вторых, когда вы принимаете во внутрь дюфастон он идет во все органы, а это не есть хорошо. Когда утрожестан вставляете вагинально, он действует больше местно.

Kioto8 января 2021 г.ответ для Людмила

спасибо, у меня кстати немного пониженое

Anastasia29 января 2021 г.

А вы обращались в мать и дитя по невынашиваемости?

Kioto29 января 2021 г.ответ для Anastasia

нет... Туда не обращалась. А что, хорошо про них отзываются?

Anastasia29 января 2021 г.ответ для Kioto

Моей сестре помогли, уже скоро два годика будет дочке. И я вот два месяца назад обратилась, мне нашли причины возможные невынашивания (3беременности неудачные на больших сроках), вот сейчас планирую, посмотрим, помогут ли они мне, правильные ли диагнозы поставили

Kioto29 января 2021 г.ответ для Anastasia

спасибо! Надеюсь у вас все будет хорошо!

Anastasia29 января 2021 г.ответ для Kioto

И вам желаю здорового малыша родить в срок!)

Anastasia29 января 2021 г.ответ для Kioto

Если будет желание, позвоните, 2889626 городской. Они вас запишут и без всяких справок и направлений. А вдруг смогут посоветовать что-то и помочь

Elen Elena19 февраля 2021 г.

Ходила к Невидович, она мне понравилась. Расскажите, были ещё у неё? Дюфастон начали пить?

Kioto19 февраля 2021 г.ответ для Elen Elena

да была и хожу до сих пор в итоге

. В принципе дотошный и современный доктор. Была всегда на связи со мной. Я попросила все же утрожестан. Сначала не принимала... Но как мазня началась, страшно стало, начала принимать. К тому же, как я выяснила, по современным протоколам, считается что привычное невынашивание, именно тот случай когда прогестерон все таки может быть полезен. С иммунологией обратилась в итоге за консультацией в московский центр иммунологии и репродукции (по совету Невидович). Там мне прописали лечение.

Elen Elena19 февраля 2021 г.ответ для Kioto

Здорово, рада за Вас 🙏она реально хороший доктор, очередь за месяц, просто так не попасть. У меня тоже из-за прогестерона беременность сорвалась, незапланированная правда, но обидно. Так что я сторонник дюфастона/утрожестана по показаниям.

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти