Здоровье взрослых Прочие вопросы, административные моменты, справки и т. п.

Уважаемые девушки! Нужен Ваш совет.

Дмитрий23 мая 2014 г.34 ответов

Девушки, обращаюсь к Вам с таким вопросом.

Если бы вместо живых врачей в поликлинике (или в частной клинике), была медсестра, а врач бы наблюдал за осмотром ребенка и общался с Вами через скайп, повели бы вы своего ребенка на прием в такую поликлинику?

В чем плюсы, а в чем минусы, на Ваш взгляд?

Ответы

Екатерина23 мая 2014 г.

Скорее нет чем да. Почему ДА можно задать все интересующие вопросы А НЕТ потому что элементарный осмотр по скайпу невозможен. Как ребенка послушать например?

НАТАЛЬЯВЛАДИМИРОВНА23 мая 2014 г.

не возможно тоставить диагноз через скайп

Дмитрий24 мая 2014 г.ответ для НАТАЛЬЯВЛАДИМИРОВНА

Спасибо за коммент!Почему Вы так считаете? По Вашему опыту, врач часто прикасается к ребенку? Часто ли он при этом получает информацию, без которой невозможно поставить диагноз?Вы наверняка водили детей к врачу. Мог ли врач поставить диагноз не прикасаясь к ребенку? А если не мог, то что он такое делал, без чего диагноз не поставишь?

НАТАЛЬЯВЛАДИМИРОВНА24 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

ниже вам все объяснили,не буду повторяться

Дмитрий25 мая 2014 г.ответ для НАТАЛЬЯВЛАДИМИРОВНА

А если вместо медсестры фельдшер будет? Он более профессионален, может более качественно осмотреть, лучше сможет рассказать о результатах осмотра врачу.В этом случае пойдете в такую клинику?И если врач будет не просто педиатр, а, например, кандидат наук? или узкий специалист, которого разыскать сложно, например нефролог или гематолог?

НАТАЛЬЯВЛАДИМИРОВНА25 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

да хотьГОСПОДЬ БОГ))) в данном случае можно дать консультацию,но никак не поставить точный диагноз и назначитт лечение.ну я бы точно не согласилась на такой экперемент

Януся23 мая 2014 г.

не повела бы. так и я могу осмотреть ребенка и на любом врачебном форуме задать вопросы

Дмитрий23 мая 2014 г.ответ для Януся

Спасибо за комментарий.Считаете ли Вы, что педиатр самостоятельно осмотрит ребенка лучше и увидит больше, чем медсестра, которая будет проводить осмотр под контролем педиатра?Чем, по Вашему мнению, отличается осмотр педиатра вживую от осмотра медсестрой с контролем через веб-камеру?

Януся23 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

рефлексы, тонус, животик. Это все нужно прощупать руками врачу. Хрипы послушать, горло посмотреть. Сколько медсестер знаю- я в этом вопросе не доверилась бы ни одной из них

Дмитрий24 мая 2014 г.ответ для Януся

А если бы не медсестра, а, например, фельдшер? Фельдшер уже более профессиональный человек, чем медсестра. Может и роды принять, и простой диагноз поставить.Если бы фельдшер был вместо медсестры, доверились бы?

Януся24 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

да, фельдшеру доверия больше. При условии, что до нормального врача не добраться, то к фельдшеру бы обратилась

LiLith23 мая 2014 г.

Плюсов нет

Дмитрий23 мая 2014 г.ответ для LiLith

Спасибо за коммент.Мне плюс прежде всего такой в голову приходит:Во многих городах (например подмосковья) или даже районов крупных городов (например, Москвы) существует дефицит детских узких специалистов. Например, нефрологов, аллергологов-иммунологов, онкологов, гематологов, психологов. Поехать на прием к такому врачу в региональный центр или центр города — сложно, а иногда дорого, а иногда просто невозможно, т.к. прием ведется в неудобное время и сама поездка занимает много времени. А вот если в 10 минутах от дома есть клиника, из которой можно связаться с врачом любой квалификации (кандидатом, доктором наук) и любой специальности, консультация становится существенно проще. Вот в таком случае Вы поведете ребенка на консультацию?

LiLith23 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

При таком дефеците как вы пишите пришлось бы. А что за соц опрос? Клинику по вебке открывать собрались)

Дмитрий23 мая 2014 г.ответ для LiLith

Да, я вижу как существенные плюсы, так и существенные минусы, которые, при более глубоком размышлении, кажутся уже не такими существенными. И я хочу понять, почему таких клиник до сих пор нет.Какие недостатки такого приема врача Вы видите?Какие достоинства такой системы?

LiLith23 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

Живое общение, живой осмотр всегда было лучше, где то пощупать, что то еще, мед сестра не так прощупает, не так передаст. .. а вот то что где нет специалистов это как вариант

Дмитрий24 мая 2014 г.ответ для LiLith

А если бы фельдшер вместо медсестры?Фельдшер — человек более высокой квалификации: может роды принять, диагноз несложный поставить.Фельдшеру бы доверили?

Ирина23 мая 2014 г.

плюсов не вижу вообще....

Дмитрий23 мая 2014 г.ответ для Ирина

Спасибо большое за фидбэк.Мне приходит в голову вот такой плюс:Во многих городах (например подмосковья) или даже районов крупных городов (например, Москвы) существует дефицит детских узких специалистов. Например, нефрологов, аллергологов-иммунологов, онкологов, гематологов, психологов. Поехать на прием к такому врачу в региональный центр или центр города — сложно, а иногда дорого, а иногда просто невозможно, т.к. прием ведется в неудобное время и сама поездка занимает много времени. А вот если в 10 минутах от дома есть клиника, из которой можно связаться с врачом любой квалификации (кандидатом, доктором наук) и любой специальности, консультация становится существенно проще. Что Вы думаете по поводу этого?Какие минусы Вы видите?

Ирина23 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

у меня муж врач.....поверьте по скайпу диагноз не поставишь, тем более ребенку.....его видеть надо (как говорит муж, для постановки правильного диагноза даже запах имеет значение).

Дмитрий23 мая 2014 г.ответ для Ирина

Я тоже врач. И мне случалось ставить диагноз не то что по скайпу, а по аське (когда я практиковал, еще все пользовались аськой). Одному из моих близких родственников ставили окончательный диагноз и назначали лечение в нии нейрохирургии им. Бурденко в его отсутствие, я сам приезжал с документами. Родственника, однако, все равно пришлось тащить на первичный прием. Обследование проходили на первичном приеме — только действия по команде врача, "встать ноги вместе, закрыть глаза", все это можно было сделать дистанционно. Ехать нам пришлось 2,5 часа в один конец. На поездку потратили целый день. естественно, состояние родственника от этого не улучшилось.Можно сделать лучше.

Ирина23 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

Успехов вам.....лично для меня- такой вариант абсолютно неприемлем....

Дмитрий23 мая 2014 г.

Почему, если не секрет?

Ольга23 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

А как он может оценить состояние ребенка? Горло посмотреть, послушать, живот пощупать. Если это будет делать медсестра, то зачем врач?

Дмитрий23 мая 2014 г.ответ для Ольга

Врач, как мне кажется, нужен чтобы думать.Чтобы посмотреть горло, пощупать живот и послушать - не нужно учиться восемь лет. А вот чтобы правильно интерпретировать обнаруженное — нужно учиться всю жизнь. Медсестра осматривает, врач ее дополнительно направляет, говорит на что обратить внимание. Потом врач уже думает и ставит диагноз.Кроме того, есть ведь лабораторные исследования, ЭКГ, УЗИ и прочее, что может вообще снять необходимость осмотра.Есть ли достоинства у такой системы по-вашему?

Ольга23 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

Поджелудочная, печень, кишечник, увеличено, воспалено, это все медснстра должна понять? Тогда это врач.

Дмитрий24 мая 2014 г.ответ для Ольга

Медсестра может понять, что увеличена печень и поджелудочная. Понять, что это воспалено при внешнем осмотре ребенка невозможно. Такое заключение должен сделать врач на основе прочих данных. И, на самом деле, если выявляется увеличение печени, врач должен подтвердить это формальным методом, узи, например.При каких условиях Вы бы все-таки повели ребенка в такую клинику с врачом в скайпе?Например: все анализы уже на руках и нужно только их посмотреть и лечение назначить. Или врач дефицитной специальности или квалификации, например, доктор наук, до которого другим способом добраться сложно?

Яна Николаевна24 мая 2014 г.

Я очень многих пациентов виду по скайпу они соглашаются с радостью, так как не нужно ко мне ехать, а просто прислали фото языка, я по скайпу сделала опрос и диагноз готов!Поэтому для меня скайп мой любимый друг)))

Дмитрий24 мая 2014 г.ответ для Яна Николаевна

Спасибо большое за подтверждение!А много у Вас таких пациентов?Бывало ли что пациенты предпочитали все-таки приехать лично?

Яна Николаевна24 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

Кто хочет приехать лично, тот сразу приезжает, а кто не хочет тот за скайп.Одна пациентка только "ломалась" но сейчас уже договорились общаться по скайпу, так как понимает, чем нечего, лучше скайп. пациентов 10 по скайпу точно есть.

Дмитрий24 мая 2014 г.ответ для Яна Николаевна

А чем люди мотивируют свой личный приезд? Ведь Вы им прямо говорите, что успех лечения не зависит от того, как их консультировать, лично или дистанционно...10 из скольки примерно, если не секрет?

Яна Николаевна24 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

Я их всех не считала, каждый месяц по-разному. Мотивирует не чем, просто каждый решает для себя ехать или дома на диване лечиться, еще я думаю много зависит от доверия, если они мне доверяют, то почему не лечиться дома)))

Дмитрий24 мая 2014 г.ответ для Яна Николаевна

Т.е. это 10 в месяц?Если я предположу, что у Вас в месяц, в среднем, 20-30 пациентов, я сильно ошибусь?Да, от доверия много зависит. Не доверяют — не исполняют рекоммендации — нет результата — не доверяют уже уверенно.

Яна Николаевна24 мая 2014 г.ответ для Дмитрий

Да, где-то такое количество пациентов. Да, в месяц.Да, про рекомендации я молчу, не трогайте больную тему)))

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти