ищу сосудистого хирурга !

Ольга22 октября 2014 г.9 ответов

Посоветуйте куда обратиться?

Если есть тут врачи,опишу ситуацию:

Около месяца назад дедушку положили в больницу. В результате ушиба, а может и без видимых причин, у него почернели 2 пальца на ноге. Он уже давно практически не ходит и передвигается с ходунками или палочкой, опираясь на стены. Ноги очень тонкие и холодные. В больнице поставили диагноз "атрофия нижних конечностей" и принялись лечить.

Пальцы ног на лечение не реагировали и хирург произвел ампутацию. Заживление происходило очень медленно и врач сказал, что если не будет улучшений, ногу ампутируют по бедро.

Попутно с этим мы сделали "реовазографическое исследование", а так же УЗИ артерий и вен нижних конечностей. Я присутствовал при УЗИ и врач проводивший его сказал, что кровь поступает очень плохо, но артерии и вены имеют достаточную проходимость, для пропуска большего количества крови и как таковой закупорки он не видит. После была выдана рекомендация обследовать подвздошные артерии и проконсультироваться у сосудистого хирурга.

Консультация у хирурга происходила без пациента и анализов крови, он высказал мнение, что дедушке с таким кровотоком необходимо срочно ампутировать обе ноги, так как отток у него хороший и все плохие клетки быстро попадают в печень и почки, что вскоре приведет к их отказу.

В этой рекомендации нас озадачило то, что у дедушки нормальный анализ крови и воспалительные процессы не выявлены. А посему возник вопрос: "Что такого плохого попадает к нему в печень и почки?". Ведь, по сути, у него просто медленно заживает рана, плохой приток крови к ногам и ампутация в данном случае борьба со следствием без выявления причины.

В итоге его сегодня выписали с диагнозом «Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Окклюзия бедренных артерий»

Ситуация такова и очень хочется чтобы специалисты помогли с ответом на пару вопросов.

Прилагаются результаты исследований и выписка.

1 Справедливы ли наши размышления, о том, что рекомендация сосудистого хирурга может быть ошибочной. Или же просто нам не объяснили деталей, а ампутации все равно не избежать и пока она не произошла жизнь пациента в опасности?

2 Стоит ли провести дополнительные исследования артерий и если да, то какие? Ему не подойдет исследование стоя и у него мерцательная аритмия.

3 Какие меры можно предпринять при таком диагнозе и достаточно ли проведено исследований для его установления? И если все верно, то максимально ли эффективное лечение выбрано? И дело тут не в компетентности врача, а в том, что это деревня и уверен, возможности в исследованиях и мерах лечения у них сильно ограничены.

Ответы

Ольга22 октября 2014 г.
Машуль, здоровья дедушке! А кровь на сахар сдавали? Часто при сахарном диабете раны плохо заживают, а в пожилом возрасте-это критично. И сейчас не мало важный нюанс обработка ран. Бороться надо за каждый см тела. В домашних условиях есть кому за ним ухаживать? В среднем раза три в день только менять обрабатывать раны(смотря чем).
Marusya22 октября 2014 г.ответ для Ольга
сахар в норме....у него нет кровообращения в ногах....
Ольга23 октября 2014 г.ответ для Marusya
Я в личку напишу.
Юлия ЕКБ22 октября 2014 г.
У нас у соседа был облитерирующий эндартериит ему обе ноги ампутировали но тоже не сразу и в коляске ездил потом умер. Я так поняла что инфекцию которая пошла не сумели остановить иначе все закончилось бы на первом этапе как у вас.
Юлия ЕКБ22 октября 2014 г.ответ для Юлия ЕКБ
Я считаю что они даже с пальцами отрезанием поторопились. Надо было сначала выяснить почему почернели если просто ушиб то отошло бы все постепенно а если он на что то напоролся то инфекция и надо лечить сильными препаратами и немедленно т.к идет выше. Но мой совет не отрезайте все ноги сразу - еще проконсультируйтесь потому что если допустим ппроспали что инфекция пошла выше то она и с отрезанными ногами жизни не спасет. К сожалению не один пример знаю
Marusya22 октября 2014 г.ответ для Юлия ЕКБ
ну вот мы и ищем консультанцию(
Наталия22 октября 2014 г.
Хирургам лишь бы что отрезать! Обязательно проведите дополнительные исследования. И кровь на сахар, если заживление медленно происходит, то это может быть одной из причин.Для дедушки итак стресс- лишиться пальцев, а   ног!!! Боритесь до последнего.Здоровья дедушке и найти хорошего врача.
Юлия ЕКБ22 октября 2014 г.ответ для Наталия
Присоединяюсь. Тоже переживаю 
Ольга5 февраля 2020 г.
Добрый день, расскажите чем закончилась история с дедушкой? У меня Папа сейчас в такой ситуации ... проблема в том что он лежит не встаёт ( капаем) нога стопа холодная...

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти