Здоровье взрослых Рекомендации, отзывы/поиск врачей/учреждений (указывать город)

ДМС в СМ клиник. странность

Анастасия3 февраля 2023 г.42 ответов

Добрый день)

Сегодня не про болячки)

А про ДМС.

Я вообще обычно ходила в медси и будь здоров. И практически всегда все анализы и исследованиях можно было сдать в рамках дмс без согласования. Выйти из кабинета и пройти сдать. Естественно, всякие уколы, капельницы тоже.

А тут увидела, что у дома открыли СМ-клинику. И решила туда сходить.

Клиника понравилась, врач замечательная, приём долгий и обстоятельный. Я обратилась с аллергией, с сыпью. Она мне говорит, что надо сдать анализы кое какие (простые) и сделать укол. Сейчас согласую, говорит...

Я удивилась. Зачем согласование.. Всегда это было без согласований. Укол, кстати, надо было срочно.

В итоге за полчаса ничего не согласовали. Я и ушла. Мне говорят - мы позвоним, когда согласуют. Придёте, сдадите и на укол . Агаааа. Мне то надо срочно. Я выразила большое удивление, что у них требуется согласование вообще базы.. А они выразили удивление, что мне где-то все делают без согласования.

После этого, уже дома, я позвонила в страховую. Там мне сказали, что эта клиника у них работает без согласования. И значит эти Согласования - это их внутренняя инициатива.

Вот тут я вообще не поняла.. То есть врач по диагнозу назначает.. А потом ещё кто-то в клинике его перепроверяет и согласовывает? 🤯😃Что за схема такая...

Очень жаль... Хорошая клиника. Но так невозможно

Если у кого то тоже обслуживание по дмс, вы слышали что-то про такую схему?

Ответы

Dari3 февраля 2023 г.

СМ не люблю. Очень много ненужных назначений и обследований. Возможно потому и согласования с них требуют...

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Dari

Dari, а что любите? Я вот вообще не поняла.. Может ИММУ только если. Но у них ограничены возможности диагностики сильно. Тот же рентген... Медси тоже странноватые. Но там хоть все как то просто. А СМ с такими заморочками, ужас

Dari3 февраля 2023 г.ответ для Ромашка

Ромашка, Рассвет). Докмед и Огни Олимпа, Чайка). Но у них вроде нет дмс. В медси надо выбирать врача. Есть неплохие.

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Dari

Dari, ааа) ну да.. Там нет дмс от работы) так бы я в Фомина ходила)

NG3 февраля 2023 г.ответ для Dari

Dari, входят они в дмс, но не все клиники сети. Мы вот с дочкой в Рассвет ездили за вторым мнением (очень долго кашель был). Врач долго смеялся, что в Медси нам назначили сдать кровь на всяких паразитов и инфекции, связанные с кашлем. Сказал, что это все ненужно и ерунда. А потом спустя время я получила результаты анализов, и оказался паракоклюш. Так что от Рассвета тоже смазанное впечатление осталось, какой-то очень уж самоуверенный врач был.

Dari3 февраля 2023 г.ответ для NG

NG, бывают ошибки у любых врачей, конечно. Особенно в неоднозначных ситуациях. По опыту друзей как раз в этих клиниках чаще у врачей получалось разрулить сложные ситуации. На паракоклюш и коклюш вроде сдают посев...

NG3 февраля 2023 г.ответ для Dari

Dari, нет, кровь из вены сдают. Но даже не в этом суть. Там врач проблемы в кашле длительном вообще не увидел. Справедливости ради, проблемы много где не видели, не только в Рассвете)) Ну а так да, в тех же клиниках Докдети лучше к конкретному врачу по отзывам идти. Да и вообще везде...

Никто не бородавочник3 февраля 2023 г.ответ для Dari

Dari, меня втроём там уговаривали родинку вырезать по дмс. типа не нравится! посылали друг к другу, от дерматолога к онкологу, оттуда к хирургу! потом проговорился кто-то- вам все равно бесплатно, а мы денег получим. 😄 больше туда не ходила, а родинки у нормальных врачей проверяю

Dari3 февраля 2023 г.ответ для Никто не бородавочник

Маша с Уралмаша, когда-то давно мне там кучу анализов назначили, в том числе анализ на минералы по волосам)). А в последний раз, когда там была у лора, просила промыть уши от пробок. Потом спросила, как лучше ухаживать за ушами, чтобы пробки не образовывались. Получила ответ: "Ну, вы в интернете посмотрите". Занавес! Это был последний раз, когда я туда ходила. Нет, я не исключаю, что там могут быть и хорошие спецы... Хотя с политикой руководства максимальной дойки пациентов на деньги, думаю, они там не задержатся. А то, что они берут на работу непойми кого, говорит о том, что руководство мало заботится о квалификации сотрудников. Я лучше пойду и заплачу больше за прием, но получу исчерпывающую консультацию, мне не назначат лишних анализов и батарею фуфломицинов для лечения несуществующих болезней.

Никто не бородавочник3 февраля 2023 г.ответ для Dari

Dari, ой "в интернете посмотрите" это любимая фраза у многих. мне так (в других местах правда) советовали: стоматолог - лечить ребёнку стоматит, мне в роддоме консультант по ГВ - двойню кормить.

Жанна3 февраля 2023 г.

А уж как это СМ разводит нестраховых клиентов с наличкой. Просто аферисты. И в связи с этим, разве будет там работать уважающий себя врач.

Olga3 февраля 2023 г.ответ для Жанна

Жанна, согласна, жуткое место

Юля3 февраля 2023 г.

В медси хожу, там никакой вот этой мозготни нет. Не люблю я это. Я понимаю когда операцию согласовывают, но такую мелочь, еще сидеть там ждать их - фуфуфу

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Юля

Юля, ужасно фуфу, согласна с вами! Реально для тех, кто не ценит свое время. Я вот походу так в медси и останусь.

Юля3 февраля 2023 г.ответ для Ромашка

Ромашка, ну реально дмс же сотрудникам своим компании покупают чтобы они быстро решали эти вопросы. А тут кто-то сидит и время твое отнимает - это неуважение, поэтому нечего там делать. За деньги все должно быть быстро и удобно

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Юля

Юля, вот вот. Тоже восприняла как неуважение. Ладно я в декрете. А представляю придёт какой нибудь начальник управления, у кого на счету каждая минутка. А ему начнут анализ мочи согласовывать 😂

Юля3 февраля 2023 г.ответ для Ромашка

Ромашка, да и просто специалист. Зачем это? Времени итак нет к врачу идти , еще и сидеть там ждать - для тех кто любит сидеть и ждать есть омс, а тут деньги уплочены за то чтобы было все быстро и просто

Януся3 февраля 2023 г.

Да. Есть. У меня по дмс часть клиник, куда можно напрямую записаться, и там всë делают без согласования. А есть клиники, куда запись через страховую, и все назначения через согласование. У меня наоборот получается, что я обращаюсь в клиники, куда запись через страховую и согласования нужны. Там врачи лучше.

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Януся

Януся,спасибо. а у нас, видите, страховая вообще ни причём.это какая то процедура клиники, внутренняя. Бред

Януся3 февраля 2023 г.ответ для Ромашка

Ромашка, потому что если потом при проверке документов страховая посчитает назначение необоснованным, то оштрафует клинику. Вот и перестраховываются. Я так зубы все вылечила в прошлом году по дмс. А потом оказалось, что клинику штрафанули за меня на 30 тысяч, т.к. посчитали мои обращения не страховым случаем. Т. е. за мое лечение клиника почти ничего не получила.

Таша3 февраля 2023 г.

я и дочка обслуживаемся по ДМС, но в другой клинике. Бывает такое, что некоторые анализы или прививки требуют согласования

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Таша

Таша, да.. У меня тоже такое бывает в медси. Например, витамины. Но ОАК, биохимия всегда без согласования. А тут потребовалось

Таша3 февраля 2023 г.ответ для Ромашка

Ромашка, очень странно что внутри клиники согласовывать, обычно по ДМС со страховой согласовывают

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Таша

Таша, вот и я ооооочень удивилась.. Кто ж у них будет наблюдаться 😃

NG3 февраля 2023 г.

Мы обслуживаемся по ДМС. Нет, такого не встречала. Базовые назначения по умолчанию включены. Вот сложные идут с согласованием (например, аллергопанели, КТ и тому подобные). Про СМ Клиник слышала, что они раскручивают на ненужные анализы и лечение... хотя этим и Медси грешит)) они не упустят шанса))) но это я уже сама фильтрую.

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для NG

NG, дааа.. Вот все сложные везде) А тут меня в см просто убило, что надо согласовать укол себестоимостью 30 рублей, оак, оам, биохимию.. При этом это их внутренние согласования. Не со страховой. Медси - это кот в мешке) как повезёт)

NG3 февраля 2023 г.ответ для Ромашка

Ромашка, но медси тоже иногда странноватые, в январе заявили, что я не могу ребенка просто взять и записать к лору. Нужно сначала к терапевту, а потом к лору. И так при каждом первичном обращении))) типа вот у ребенка неожиданно ухо заболело, я должна найти не просто окно к лору, а еще и состыковать с окном к терапевту, и это при том, что обычно день в день окна вообще сложно выловить, даже если в разных филиалах смотреть...

Винни Пух3 февраля 2023 г.

Как я удачно зашла)) Случайно попала в СМ-клинику к гастроэнтерологу. Понравилось. Стала искать возможности ДМС. А тут такие сложности))) Лучше так буду по-случаю обращаться. Кстати, все назначенные анализы врач прокомментировала. От ненужных (на мой взгляд) я отказалась.

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Винни Пух

Винни Пух, дааа. Вот и мне врач понравилась очень. Внимательная. Потом я позвонила в страховую. Они мне сказали, что с этой клиникой у них прямой принцип работы и никаких согласований не надо Тогда я позвонила в клинику, уточнить все таки... Они мне сказали, что завтра мне позвонит врач и объяснит, почему она отправила на согласование 🙈😃врач хаха.

Никто не бородавочник3 февраля 2023 г.

была там по дмс в 19году, тоже согласовывали. а муж ходит в к31 по дмс , там вообще все по согласованию.

Инесса3 февраля 2023 г.

либо у меня такой ДМС, либо это в Спб так-каждый мазок/укол/анализ мне надо согласовывать, здесь в см-клинике так же

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Инесса

Инесса, о, понятно, спасибо) я первый раз столкнулась. Очень не удобно (

lennic3 февраля 2023 г.

Всё первичные приёмы через страховую согласовывать приходится, повтор , анализы, обследования уже сами клиники. Объём ( по моим ощущениям) зависит от опытности врача в общении со страховой: один может и дорогостоящие процедуры согласовать, а другой и клинический анализ крови не согласует( самая беспроблемная - Med Swiss ( СПб)

Maria3 февраля 2023 г.

Можно самим звонить прям из кабинета врача и по телефону согласовывать

Ромашка3 февраля 2023 г.ответ для Maria

Maria, это долго)

Галина233 февраля 2023 г.

Муж в Медси ходит. Вот ему, например, назначил невролог МРТ с контрастом. Тоже ждал согласования. Одобрили, но без контраста. За контраст попросили 7500)) Ну и см нам не нравится. Было такое, что мы ушли восвояси, а им похрен

Ирина3 февраля 2023 г.

Дмс давно пользовалась...года 3 назад. Из кабинета врач звонила куда то согласовывать, хотя ничего особенного не планировалось. Не помню точно клинику типа пирогова что то недалеко от арбата

Анастасия3 февраля 2023 г.

Хожу во многие клиники по ДМС, но только в Медси не согласую, также и процедуры с зубами. В Медси очень удобно.

Ольга4 февраля 2023 г.

Как финансист предположу что между клиниками с страховыми есть, как минимум, два вида взаимоотношений: 1) это те случаи когда каждое посещение и обследование страховая возмещает клинике по прайсу. 2) когда страховая платит какой то согласованный месячный/годовой лимитированный платеж клинике вне зависимости от посещений, анализов и пр. В первом случае клиника согласовывает доп.анализы со страховой. Во втором клиника сама определяет необходимы ли те или иные анализы. И есть вероятность, жёсткого внутреннего контроля , на который вы, как раз и попали. Из своего опыта скажу что наблюдалась в Медси в 14-15 году по ДМС. Какие то "нестандартные" анализы типа МРТ и врачи типа гастроэнтеролог, согласовывались клиникой со страховой

Жанна4 февраля 2023 г.

Хуже клиники ещё не придумали. Ну, может, только в подвале в Бутово есть что-то хуже 🤣

Ромашка4 февраля 2023 г.ответ для Жанна

Жанна, Бутово, кстати, хороший район 😂 А чего там в см? Развод? Вот врач мне в целом понравилась. И сегодня позвонила, спросила, как я. Кое что мне скорректировала. Но у меня прям мощная аллергия.. А укол они мне вчера не смогли сделать, тк их отдел не успел согласовать 😂

Жанна5 февраля 2023 г.ответ для Ромашка

Ромашка, аахах ну я образно:)))) там развод, много бестолочей врачей. Ну дмс нет смысла разводить, конечно, но и помощи можно не дождаться. А вот самотёк прям откровенно разводят, не стесняясь. Мужу (тогда ещё не мужу, поэтому не остановила) грыжу шейную лечили капельницами с обогащенной его же плазмой 😅🤣🤣🤣 денег отдал кучу, а толку нет. Ну дебилы, нет?

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти