Изменилось что-то в ДМС?

Ходила недавно в медси, хотела выбить анализы, которые назначил гемастазиолог. гематологу из медси прямо сказала, она мне все по своей части согласовала, придумала даже жалобы мои, чтоб страховая не завернула. Пошла от нее к гинекологу - та смогла только мазок взять по дмс и все. Наверное, от специалиста еще зависит.

Так это вам надо узнавать в страховой. Вероятно, ваш работодатель выбрал другую программу, более дешевую

Я только сейчас столкнулась с ДМС как врач, себе делать не буду. Согласовывать надо каждый чих. При этом они так ставят что ну типа можно но вот так, а как надо нет, не подтвержаем. Тут один раз я вообще офигела, обычный приём по моей специальности, нужен был контрольный анализ, так страховая сказала что даже этот приём они не оплатят с таким диагнозом, а диагноз простой, ходовой. Тут мальчик был, по небольшому вопросу, перед этим ему надо было удалить кое-что оперативно, операцию не одобрили, он сделал за деньги, и тут я смотрю а ему перед этим вмешательством анализы не одобрили, типа нет операции, нет анализов. А платно он сдавать не стал. По сути пошёл на операцию ( небольшая операция) но тем не менее, без анализов. На старой работе мы по омс куда больше назначали и без проблем, чем я у страховых пытаюсь выпросить. Плюс каждый звонок это минус время приёма, на полноценный приём уже нет времени.

В целом тоже самое. Любой анализ только через согласование и по показаниям. Последний чек ап проверила все что можно , кучу специалистов, обследований включая онкомаркеры - и все по ДМС. А на банальный вит Д сдавала за деньги.

так врачи сами это мне сказали, ещё в прошлом году, да. Урезали что по ДМС, что по ОМС. Десять лет назад сдавала на много гормонов кровь, а в прошлое лето страховая разрешила только три, а три за свой счёт. Это было альфа страхование. В этом году вообще работодатель перешёл на Согласие и я в глубокой печали (((( убрали мой любимый Литфонд

Был момент, когда одна и та же программа, но изменилась страховая на СОГАЗ. Это была жуть. Все приходилось выбивать, при том, что у меня расширенная программа была по должности и я пользовалась ДМС и могла сравнить.

Все зависит от конкретной страховой и программы. В разных страховых разные условия. У меня вообще было так, что первые пол года я просто ходила по всем врачам, какие мне нужны были, а вторую половину каждый раз нужно было гарантийные письма у страховой запрашивать и это все в рамках одной страховой программы

Всё зависит от программы, у нас явно ухудшилось сама программа. Т.е. деньги те же, но, плиз, мы урезали вам возможности ( - А с беременностью так вообще позорище, хожу доказываю, что я болею не в связи, а в принципе, независимо от ляльки🙄

У мужа дмс, ничего не урезали. Вообще ничего не жалеют. Недавно у него палец на ноге заболел( думаю, что обувью намял), так ему аж два разных узи пальца назначили😂 и рентген. Я так смеялась)) потом его называла - палец-убийца. Вам надо узнать в страховой, поменялось что-то или нет

ничего не урезали. Как только попадаю к врачам-назначают столько всего! в космос и то меньше

Да нет, у нас всё как всегда.

Пока нет. Прохожу всё подряд

Я особо не ходок по врачам, пока не припечет, но вот из последнего, и с ребенком в том числе, да, экономят. Например, явно у ребенка аллергия, связанная с цветением растений, почему сразу не назначить респираторную панель, нет, они сначала назначили иммуноглобулин е, потом только панель согласовывали, в итоге ребенку несколько раз брали анализ из вены. Мне с моими проблемами не сразу взяли мазок на онкоцитологию, типа железобетонных оснований нет. Мне иногда кажется по ОМС проще даже порой, пошли к педиатру, попросили, она без разговоров назначила кровь на антитела к паразитам, а страховая сопли жевала.

Ничего не изменилось. Сдала кучу всего в начале года: мамографию, узи молочных желез, узи по гинекологии, анализы на гормоны, кровь, мазки, узи щитовидки... Заманалась ходить туда. Согласовывали при мне только мамографию, я 5 минут подождала, остальное без согласований

В назначениях особо ничего не поменялось, но уже года 2 или 3 Ингосстрах требует отельного согалсования на кучу всего, раньеш по умолчанию было больше. Но, пока согласовывали всё и всегда, но время только больше занмает.

У меня первичный визит нужно самой согласовать со страховой. Заранее консультируюсь с врачом по поводу "дачи показаний", по диагнозу по моим "симптомам" врач проводит дальнейшее согласование анализов и обследований, пока отказов не было. Могут , правда , сказать, что какие-то назначения должен дать другой специалист, но тогда к нему и направляют. По осмотрам у меня ежегодная диспансеризация входит в пакет. Там все рекомендации врачей согласуют без проблем. Если проходить в дружественной медицинской организации ( Ресо - МедСвис ) всё на порядок лояльнее согласуют.

А я лох. Есть дмс. Но мне некогда дойти. Хотя грудь проверяла в 2018. Да и других проблем полно. Хожу только к терапевту при температуре (терапевт плюс оак).

Да, мне тоже кажется, что с ДМС стало хуже. Особо ничего и не выпросишь.

ДМС - это тот же ОМС, только чуть быстрее по времени иногда. Раньше, лет 10 назад, страховые даже не проверяли, что назначено из обследований. А потом привели к единым стандартам, ни шагу в сторону, иначе штрафы.