спкя, инсулинорезистентность — обсуждение в Здоровье взрослых

два года назад ходила к эндокринологу, сдав всевозможные анализы, она поставила диагноз «нарушение толерантности к глюкозе» и был назначен глюкофаж лонг. по анализам был повышен тестостерон, инсулин, инсулинорезистентность. у меня так же растут волосы на груди, на шее, немного, но они черные и жесткие. более 40 кг лишнего веса, который уходит очень сложно. по узи мультифолликулярные яичники. то есть складывается картина СПКЯ. теми же двумя годами ранее, эндокринолог сказала, что беременность для меня будет огромным чудом, но уже спустя два - три месяца я забеременела. спокойно выносила и родила ребенка. спустя 4 месяца после родов цикл устаканился, был по 35 дней. но далее цикл стал 60 дней. и по узи так же мфя. гинеколог советует дюфастон, и далее КОК. скажите, кто сталкивался с подобным состоянием, нужны ли действительно кок и можно ли без них обойтись? как бороться с инсулинорезистентностью? прием глюкофажа был отменен по причине беременности и дальнейшего восстановления после родов. грамотных ответов от врачей я не получила.

Ответы

Анастасия27 марта 2024 г.

Нарушение толерантности к глюкозе на основе глюкозотолерантного теста установили? СПКЯ, конечно, тянет за собой метаболические нарушения - ранее развитие нарушений углеводного обмена, ранний дебют артериальной гипертензии и в целом высокий риск сердечно-сосудистых осложнений. Потому подход должен быть комплексным: - обязательная коррекция питания - физнагрузки( не менее 150 мин в неделю) -контроль гликемии. Если был проведен ГТТ и на основании него установили диагноз НТГ, то снижение веса и нагрузка - это основное лечение. У вас возможно назначение метформина(глюкофажа) в адекватной дозе, сейчас же беременности нет?Несколько месяцев назад уже официально разрешили принимать глюкофаж некоторым беременным по показаниям, доказана безопасность в сравнении с применением инсулина. Из противопоказаний убрали пока беременность только для глюкофаж Лонг 500. Если ИМТ более 30, то можно рассмотреть лечение семаглутидом(Семавик) или Семавик + метформин( естественно после консультации с врачом - эндокринологом) -контроль давления. Если раньше этим не занимались, то надо начинать. - КОК или мирена при нарушении МЦ для профилактики гиперплазии экдоментия, некоторых видов рака, которые чаще встречаются при СПКЯ и ожирении.

Jimmy27 марта 2024 г.

Если сбросить вес, то гормоны могут сами «подкорректироваться». Так что однозначно, снижение веса - диета в первую очередь. Потом уже кок, если мужские гормоны не снизятся.

Мама ангелочка и дочек27 марта 2024 г.

Вес снижать. С 40 лишними кг здоровыми редко бывают

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти