что нужно делать к следующей беременности, если первая закончилась КС?

Анастасия5 января 2024 г.6 ответов

всем привет! все чаще задумываемся с мужем о втором, а может быть и еще и третьем ребенке (это уже задумываюсь я))) первые роды ПКС из-за симфизита и крупного ребенка (4300 г), хотелось бы вторые роды больше естественные, чтобы если решимся, можно было сразу и за третьим идти, в общем, мысли о погодках посещают)))

в общем у меня есть несколько вопросов из-за первого КС, буду рада помощи

1. нужно шов как-то проверять заранее перед следующей беременностью? (узи, мрт, кт, что-то нужно делать/наблюдать с текущим швом и тд?)

2. чем дольше период между беременностями тем хуже? например, 10 лет хуже чем 5?

3. во время беременности какие-то ограничения есть со швом? например, только предпочтительно лежать и тд

про роды пока не спрашиваю, в общих чертах вроде знаю - любая стимуляция запрещена, КС по моему желанию, предел беременностей (предел беременностей, которые заканчиваются рубцом на матке) 4 максимум

Ответы

Yellowpizhma5 января 2024 г.

Могу дать информацию на основе прочитанного и обговорённого с моим доктором. Основное - это наблюдение за рубцом во время беременности, ну и в момент родов. Быть готовым к КС, если что. До беременности можно при желании сделать мрт малого таза с контрастом, но это, прям, если очень захотите. Обычного узи для общей картины достаточно. Если рубец состоятельный, эластичный и не меньше 3 мм на конец срока, то можно ЕР. Если меньше, то нужно смотреть. Меньше 1 мм - точно КС. Есть небольшие исследования, что возможно даже ЕР с ЭА (но выборка человек 40 - очень маленькая). Стимуляция, в том числе окситоцином не рекомендована. По срокам считается 3-5 лет оптимальный перерыв между КС и ЕР. Чем больше, тем хуже. По поводу ниши (углубление такое в районе рубца) в рамках самой беременности ничего особенного, если она небольшая, то обычно растягивается с ростом матки и её не видят. Если большая, то опять же наблюдаете за рубцом, как и делали бы в любом случае. По нишам и рубцам напряг для врачей - это, когда прикрепление эмбриона в нишу или к рубцу. Но это редкости. При нише - обычно всё норм, вынашивают с усиленным наблюдением. По ЕР с нишей скорее нет, т.к. это всё-равно район рубца. Если к рубцу, то более тщательное наблюдение. И точно ПКС. Также нужно обязательно обращать внимание на болевые ощущения в области рубца и дна матки. Ну и следить за весом надо, чтобы уменьшить нагрузку на рубец. А так беременность, как беременность. Умеренная активность, шкафы не двигать 😁

Аннушка5 января 2024 г.

Шов проверять будут регулярно, но самое главное, чтобы без ниш. Лучше небольшой промежуток-шов эластичнее. Никаких ограничений нет, если всё хорошо со швом.

Зоя5 января 2024 г.ответ для Аннушка

Марина, извините, не поняла, что значит "чтобы без ниш"?

Мария5 января 2024 г.

Мне шов смотрят только при скрининге, доп узи только из-за шва никто не назначал. В роддоме уже спрашивали, пойду ли рожать сама если не будет никаких угроз. Разница между родами будет ровно 9 лет

Аля6 января 2024 г.

1) сходить на экспертное узи именно к хорошему узисту. Смотреть шов сложно. Если будут какие-то сомнения (у меня так было) назначат мрт. Но чаще достаточно узи. 2) может быть, немного связано. Встречала такое мнение. В целом, если рубец хороший, все должно быть ок. Разрыв - ооочень редко бывает. Если нет каких-то ещё проблем, к примеру, двойня-тройня, то это - единичные случаи. 3) нет. Только будут шов мониторить по узи на больших сроках. Со мной лежала женщина после 5го КС. Чаще рубец удаётся иссечь старый (но не всегда), и он все равно остаётся один на матке. Но я бы себя пожалела в плане количества КС, все-таки это - полосная операция. Восстановление, спайки.

Анастасия6 января 2024 г.

Здравствуйте .У меня 3кс. Хотела бы и за 4 сходить за девочкой.

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти