Гипертонус матки - диагноз или норма?

Юлия8 апреля 2011 г.26 ответов

Нашла неплохую статейку на этот счет...

Встав в женской консультации на учет по беременности на сроке 10-ть недель, я уже на 11 неделе получила сей диагноз. А так же огромную кучу рекомендаций и рецептов пить «Метацин», вставлять в нужное место свечи с папаверином и потреблять Но-Шпу и внутримышечные инъекции Прогестерона.


Но так уж вышло в моей судьбе, что на 12-й неделе я приехала к мужу в Германию. И не успела ни купить препараты, ни провести всю назначенную мне терапию. Соответственно, в первый же рабочий день я побежала уже к местному гинекологу, которого нашел Макс. И на своем первом приеме я ей попыталась рассказать, какая страшная болезнь была у меня обнаружена за 3 дня от приезда и что меня надо срочно лечить.

На что врач мне была вынуждена читать лекцию по развитию беременности. Началось все с того, что диагноз «гипертонус матки у беременной» оказывается отсутствует. Вернее он есть, но в совершенно ином виде, чем в России, и ставится когда, к примеру, у роженицы после стимуляции при родах реакция организма такова, что расслабления не происходит. И идут постоянные болезненные сокращения без видимых на то причин.

Я ей, само собой, не поверила. Как же! У меня все беременные подруги имели этот диагноз, а я? А потом... а потом я почему то все-таки взяла за основу слова врача. Но с оглядкой, и еще долго бухтела, что «ничего она не понимает, и лечить не хочет». Но в Германии без рецепта ничего не купишь. А ничего из препаратов я с собой не взяла.

Но.... вот уже через 4-5 недель я убедилась, насколько врач была права в том, что это не диагноз и лечить его (тонус) не стоит. Поскольку это не болезнь, а нормальный этап беременности.

Любимое объяснение гинекологов «советской школы», это то, что матка - как резиновый мешок постоянно растягивающийся при росте ребенка. А плацента на нем - матерчатая заплатка, которая от растяжения в любой момент может оторваться. Сие объяснение я тут же выложила гинекологу в Германии.

Так вот, когда я ей сказала об этом, она на меня удивленно посмотрела и сказала: так плацента же тоже растет! И порой активнее чем малыш. И к тому моменту, когда ваш «плащ» растянулся - заплатка просто стала гораздо больше. Так что не волнуйтесь - неужели вы думаете, что она таких же размеров будет при родах, как и в 13 недель?

А дальше... матка на раннем сроке (да и на протяжении всей беременности, просто в первом триместре это особо заметно из-за «новизны ощущений». Вы же не каждый год беременной ходите) начинает усиленно снабжаться кровью. А когда в каком-то органе усиленный кровоток - он становится более плотным и упругим (ощущение твердости в животе).

Природа мудра, она уже с самого начала беременности тренирует у будущей мамы навыки релаксации, которые очень пригодятся при родах.

Так что постоянное чувство того, что внизу тянет - нормально. Потом матка растягивается. Опять тянет. Опять нормально.... только это не лечится. поскольку к этому надо привыкнуть и научиться расслабляться. Напрягся животик - моментально расслабила лицо, рот и шею.... чтобы ни кусочка напряжения на нем не были видны. Между мышцами лица и промежности существует зависимость. И когда напряжены одни - другие тоже к тому же стремятся. Потом вдохнула - выдохнула и следишь за своей расслабленностью. Аха, лицо расслабила, просто спокойно стараешься дышать животом, держа расслабленным лицо. Животик и промежность сами на сие расслабятся! На себе проверила.

В общем , я последовала советам доктора, хоть и не веря и ворча. И с удивлением обнаружила, что через 5 недель мне надо было 2 входа-выдоха, чтобы убрать любое напряжение. Честное слово! Правда я в случае напряжения плевать хотела на окружающих, присаживалась на корточки или хоть куда-то, и этак «обмякала тряпочкой»... А потом я так была ей благодарна при родах, потому что к моменту родов я себя так «выдрессировала», что расслабление стало рефлекторной реакцией на напряжение. Ведь неизвестно, сколько будут длиться роды. У меня они продолжались 18,5 часов с момента отхода вод (схватки, которые шли до этого были не особо сильными, и я их поэтому не считаю). В общем из этих 18,5 часов я напрягалась лишь на 3-х потугах, когда уже непосредственно рожала. А для меня из-за зрения это было очень и очень актуально. У меня миопия высокой степени -11. Ну... про диагноз полученный у окулиста в Питере «исключение потужного периода» (проще говоря, только кесарево сечение), я думаю и говорить не нужно. Именно из-за опасности того, что я не смогу контролировать напряжение и получу проблемы на глазки. Кстати, врач уже во Фрайбурге (городе, где я живу) искренне недоумевал над «приговором» своего российского коллеги. Поскольку ведение беременности подразумевает, что мама обладает этими навыками.

Ну и еще последний аспект... однажды, начитавшись на форумах для мам о разрывах/разрезах промежности, я с ужасом прибежала к нашей акушерке с вопросом: как резать будут! или не будут? Та на меня с таким удивлением посмотрела! И сказала, что разрезы - редки. А разрывы - крайне редки. Кстати, когда я лежала потом в послеродовом - я поверила. Не было ни одной мамочки с разрывом или разрезом. А потом мне пришла в голову мысль, что эластичная расслабленная мышечная ткань и не рвется и легче тянется. И честно говоря, приписала это явление (я имею ввиду большой процент дам с эпизиотопией), столь частое в российских роддомах, как раз этой отсутствию этой тренировке расслабления. Которая не идет даже специально, а просто возникает в результате иного подхода ведения беременности.

В общем, тут важнее вести беременность до конца, научив организм правильно реагировать (вернее не мешать учиться ему правильно реагировать, а поддерживать).


Легких Вам родов,
Ваша Анна Павлюк. (с)

Ответы

Nadia8 апреля 2011 г.
Вот про тонус не соглашусь, у меня всю беременность был и живот постоянно тянуло-кололо, если бы не куча таблеток я вообще бы с постели не вставала, и вряд ли доходила бы до 38 недель... так , что на какой-то момент беременности это может быть и норма для всех, но не всю Б + далеко не у всех моих знакомых был тонус во время Б, надо сказать что всю Б мучилась только я, а все скакали как козочки,и на лыжах, и в бассейн, а я поликлинику не могла съездить, потом пол дня отлеживалась... На мой взгляд лучше перебдеть, чем не ддобдеть
ll9 апреля 2011 г.ответ для Nadia
Иногда наше "лучше перебдеть" служит нам недобрую службу. А беременная на лыжах - страшно представить ;)
Nadia9 апреля 2011 г.ответ для ll
ага =) страшно... но сестра мужа каталась на лыжах...... а я ... какие там лыжы... я в кино не могла сеанс высидеть, не то что на лыжах кататься пойти
ll9 апреля 2011 г.ответ для Nadia
Я катаюсь на борде и в контексте беременности это идиотизм, т.к при падении можешь или забить копчик (даже в защите), или приземлиться животом. На лыжах группироваться легче, наверное ;)
Инна!9 апреля 2011 г.ответ для ll
я каталась на лыжах на половине срока:))))))))))))))
ll9 апреля 2011 г.ответ для Инна!
Экстрималка 🙂))
Инна!9 апреля 2011 г.ответ для ll
не, просто всю Б уверенна, что Б - это не болезнь, а прекрасное состояние. У нас горы рядом, сезон с октября, так что грех было не покататься, тем более, что на лыжах я стою уже много лет, просто выбрала склон для новичков, на обычный муж не пустил. У меня подруга рожала в Испании, тоже говорит, живот иногда каменел, но врач ей всегда говорил, что ничего страшного в этом нет, что женский организм меняется, и эти изменения должны как-то происходить.
Nadia9 апреля 2011 г.ответ для Инна!
тут главное слово иногда... иногда, я понимаю все может быть, но не каждый же день почти круглосуточно.....
ll9 апреля 2011 г.ответ для Инна!
Согласна, б не болезнь ;) Но блин, если речь идет о Буковели, количество оголтелых подростков там зашкаливает. Хотя может на голубых трассах и не так опасно. Мы этот сезон пропустили именно по причине б. Я не за себя боюсь, а за придурков, которым вьехать в тебя, что по-маленькому сходить ;)
Инна!9 апреля 2011 г.ответ для ll
Да, О нём именно. Мы просто катались в будние дни в декабре, а основной наплыв оленей (я этих придурков, влетающих в людей, именно так и называю) после Нового Года попёр. Ничего, ещё наверстаешь упущенное.
Maria8 апреля 2011 г.
тонус тоже разный бывает, периодический есть у всех, это норма,но бывает патологические, это уже сильные боли и каменный живот после любого "пука", это не есть хорошо т к за ним может последовать и раскрытие шейки и преждевременные роды...но у нас в России лечат все, на всякий случай!) про разрывы и разрезы-это скорее редкость, когда не делают эпизиотомию у нас в роддомах... ведь если ее не сделать  а понадеяться что пронесет-ткани могут порваться... а так -небольшой разрезик и все норм)
ll8 апреля 2011 г.ответ для Maria
Про "на всякий случай" согласна и это же сказала моя гинеколог. А знаешь почему? Потому что, как правило, у докторов или не хватает желания, или возможности, или квалификации, чтобы правильно диагностировать тонус, поэтому и лечим все на всякий пожарный... А что такое профилактика? Это уже скорее атавизм для современной медицины ;)))
Maria9 апреля 2011 г.ответ для ll
да, поэтому все дозы назначенных лекарств я делю на два)))) ну или вообще не пью.. а результаты есть!=)))) даже врач говорит " ну вот, теперь гораздо лучше"))))))))))))))
ll9 апреля 2011 г.ответ для Maria
А это идея 🙂))
Maria9 апреля 2011 г.ответ для ll
🙂работает!) ну только конечно если не совсем критичные случаи..)
Тарасова Анастасия8 апреля 2011 г.
Зай.отличная статья.А вот тебе пример из жизни. В 12 недель на плановом узи у меня обнаружили тонус.не сказать чтобы сильный,но такой что предложили полежать посохраняться. Достаточный короче. Я бы отказалась,но была на стрессе после похорон и решила сменить обстановку.Легла. Уже через три дня на узи в больничке у меня нашли отслойку. Еще немного и закровила бы. А так как попала я в руки хорошего доктора,стали обследоваться и нашли причину тонуса - гиперандрогению (повышенное кол-во мужских гормонов и недостаток прогестерона). Страшно представить что было бы если б я не легла......В ЖК прогестерон мне даже не предлагали попить. так что тонус тонусу рознь.
ll9 апреля 2011 г.ответ для Тарасова Анастасия
Согласись, это случай один из... Во всех остальных доктора "лечат" не пойми что! А если бы существовала практика по предотвращению, оборот аптек сократился бы страшно представить во сколько раз ;)
Тарасова Анастасия9 апреля 2011 г.ответ для ll
ну в моем случае прием лекарств оказался оправданным.Хоть и злюсь я на "генипрал" - он мне родить нормально не дал (у нас все кто его пил потом на потугах дурака валяли,не тужилось нихрена),а все равно спасибо что от преждевременных родов уберег и дал на море съездить.
Fidan8 апреля 2011 г.
Вот и у нас тоже вообще нет понятия тонус матки, гипертонус и прочиее...это не диагностируют, от этого не лечат. Я вот про такую проблему на форуме узнала и естесственно у меня сразу же начал "каменеть" живот))сказала врачам, только улыбнулись в ответ. Вот такие различия в медицине. И я думаю что было бы это такой страшной проблемой беременных, то наверное и у нас знали бы)), а учитывая количество женщин с тонусом, то у тогда в европе каждая вторая беременность заканчивалась бы неудачно...но это ведь не так)
ll8 апреля 2011 г.ответ для Fidan
Конечно не так ;) Кроме этого есть ещё отличительная особенность русских пациентов. Они за частую впадают в крайности: или забывают дорогу в больницу, или ходят туда как на работу со всеми вытекающими последствиями ;) А самонакрут - великое дело! При желании можно найти у себя симптому самых страшных болезней, а любой доктор рад стараться ;)
Инна!8 апреля 2011 г.
Отличная статья:))))))))) Я согласна с автором. Если бы нас всему этому учили в наших ЖК, а то ведь такое чувство, что нас на фармацевтов обучают, каждый раз выходишь с большим списком препаратов. Я скоро сама любому аптекарю нос утру на тему того, что есть для Б хорошо, а что плохо:))))))))
ll8 апреля 2011 г.ответ для Инна!
Я согласна! У нас отсутствует понятие профилактических мер. А зачем? На кого тогда будет работать фармацевтическая промышленность?
Юлия8 апреля 2011 г.
интересно)))))
Odri9 апреля 2011 г.
как мне нравится такой подход)))) а у нас такая редкость родить без разрыва или разреза. и от этого страшно становится. 
ll9 апреля 2011 г.ответ для Odri
Тоже страшно. Особенно если зашивать будет практикант или пупочек малышу завязывать ;)
Odri9 апреля 2011 г.ответ для ll
о, это точно

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти