Риск ицн, двойня бихориальная

Абрикоска10 мая 2024 г.17 ответов

Здравствуйте. Подскажите, как можно предусмотреть ицн в такой ситуации:

беременность 11 недель, на 10 неделе шейка при просмотре через живот была 36, на 8 неделе - 32.
сейчас утрожестан 2 по 200 и 2 дюфастона

Была большая 6см отслойка, лечение антибиотиками что бы избежать инфицирования

и еще важно тестостерон 2.8!
кажется, риски ицн прям есть, тем более двойня

читаю, что пессарий не помогает особо, а швы с двойней лучше не накладывать, да и наложат ли несмотря на гематому?

Ответы

Даша10 мая 2024 г.
Почему швы не накладывать лучше с двойней? Швы как раз лучше всего. Тем более срок такой маленький ещё. Поищите нормального врача по этой специализации. Были бы вы в Москве, я бы вам рекомендовала специалиста, кто ведет ицн и предотвращает риски. А так поспрашивайте в окружении, может кто сталкивался с этим.
Екатерина10 мая 2024 г.ответ для Даша
Даша, порекомендуйте, пожалуйста, на всякий случай, если мне разрешат летать, то возможно полечу в Москву
Даша10 мая 2024 г.ответ для Екатерина
Екатерина, Шаманова Мария Борисовна. Она в MD Group на Севастопольской зам.главного врача отделения беременности высокого риска. Одна из лучших в этом вопросе, если не в России, то в Москве точно. Это недешево, сразу скажу. Но к ней со всей страны реально едут за беременностью и за тем, чтобы выносить. Сама же накладывает швы. Очень внимательная. Возможно, можно получить её консультацию онлайн, к сожалению, не знаю.
Екатерина10 мая 2024 г.ответ для Даша
Даша, о, да, я ей писала, она меня отправила записаться к своей коллеге, у нее есть онлайн в доктисе, попробую еще раз, спасибо!
Даша10 мая 2024 г.ответ для Екатерина
Екатерина, пусть все будет хорошо 💐
Мария10 мая 2024 г.
Я когда лежала на сохрании в Даре, то мне понравиась врач Петри Елена Васильевна. Работает в 1 патологии. У меня конечно не такой диангоз был, но 70% девлчнк именно с этим диагнозом лежали. Некотрые по несколько месяцев, чтобы сохранить беременность, тк даже вставать только по необходимости можно было. Вдруг пригодится. Удачи вам! Пусть ваша беременность закончится положительно 🙏🤗
Екатерина10 мая 2024 г.ответ для Мария
Мария, спасибо! Я сейчас там у Даниловой, заведующая кабинетом высокого риска, надеюсь она тоже норм
Мария12 мая 2024 г.ответ для Екатерина
Екатерина, Главное настрой. Верьте в своего малыша и всё будет отлично 🤗🥰Сама половину беременности провела в больнице.
Крыска10 мая 2024 г.
Настаивайте, чтобы измеряли вагинально. Смотреть шейку через живот не информативно. Ищите нормального врача, который поставит швы. Мне отказали в швах с двойней, итог плохой. Если что - в Москву. Пусть всё будет хорошо 👍
Екатерина10 мая 2024 г.ответ для Крыска
Крыска, а на каком моменте лучше их ставить? Не ждать уменьшения до 25 мм?
Крыска11 мая 2024 г.ответ для Екатерина
Екатерина, ну без ицн в анамнезе вряд ли врач поставит их до 25 мм. Хотя, помню, читала, что где-то зашивали девушке с двойней шейку длинную. Проконсультируйтесь с врачом.
Абрикоска10 мая 2024 г.
Читала очень много по этому вопросу, в том числе научных работ.. швы ооооочень часто инфицируются, отходят воды и уже не важно какая там шейка. Лучшим средством профилактики ицн во всём мире признан акушерский пессарий, у меня стоит с 20 недель, сейчас 33, верю что до 37 мы точно с ним доходим (я ставила немецкий др.арабин). Понятно что ни швы, ни пессарий не дадут вам 100% гарантии, но я по собственному опыту советую вам пессарий, у швов оч много рисков (наркоз, инфицрование, прокол околоплодных оболочек и тд)
Виктория11 мая 2024 г.
Вот то,что вы пишите - это нормальная шейка. Вагинально измерять ее надо, для достоверности конечно. Она же скакать может, не факт, что это ИНЦ. Может помониторить ее пока, зачем туда лезть с пессиарием, при такой шейке. Это всегда есть риск инфицирования и швы, и пессарий. Я доносила двойню сама без швов и тд с прыгающей шейкой. Главное вн зев закрыт, а на длину может влиять и питание, и стресс, и настроение. ПС. Почитайте про Дюфастон исследования новые вышли, о его влияние на детей родившихся уже.
Екатерина11 мая 2024 г.ответ для Виктория
Виктория, да, сейчас пока буду мониторить, просто хочу заранее на случай ицн подготовиться
Елена13 мая 2024 г.
Риск ицн не = ицн. И если брать во внимание международные исследования, то пессарий не имеет доказанной эффективности. Но, учитывая, что у Вас двойня, то в такой ситуации профилактически он может быть установлен. Утрожестан ставите вагинально? Он имеет доказанную эффективность в вопросе профилактики ицн. Вам правильно написали, что шейка в 32 мм-это нормальная длина, которая на сегодняшний день не требует коррекции. Что Вы должны делать? Обязательно мониторить длину при помощи цервикометри, 1 раз в 7-10 дней, желательно в одном месте и у одного специалиста. Особенно в самые критический срок 16-24 недели. В ,, Даре,, это не проблема, просто обсуждаете этот вопрос со своим доктором. И прекращайте себя накручивать. Зачем Вам какой-то Новосибирск, Москва, Вы, что считаете, что Вам в Барнауле пессарий не установят? А, вообще, сдайте мазок урофлороценоз или фемофлор 16. Очень часто причиной ицн оказывается бактериальный вагиноз, вызванный условно-патогенной микрофлорой, протекающий бессимптомно или слабовыраженно. Моча у Вас в норме?
Екатерина13 мая 2024 г.ответ для Елена
Елена, моча врод в норме, но вот с реактивный белок за неделю поднялся с 4.6 до 8.6, я неделю назад из краевой выписалась, лежала с большой отслойкой, ставили антибиотики
Екатерина13 мая 2024 г.ответ для Екатерина
Екатерина, утрожестан 2 по 200 в поддержке, да

Войдите, чтобы ответить в теме.

Войти